moniks_s, аз бих те посъветвала да се консултираш с вашият педиатър дали не е добре да минете към AR млеката (антирефлуксните млека), почти всички марки млека на бг пазар вече имат такава формула, ХИП също. Ние имахме същият проблем, като аз направих глупоста, естествено не на моя собствена глава, а по съвет на нашият педиатър да сменям непрекъснато млеката, а тя все повръщаше и повръщаше, получи и запек и т.н. Докато в един хубав миг, д-р Бърди не ме посъветва да мина на AR мляко. Естествено не веднага, но относително бързо нещата се нормализираха и спря да повръща.
http://www.bebelandia.bg/product/11126/hipp-bio-mlyako-s-antirefluksna-formula-hipp-ar-300-gr.html

Здравейте ,Д-р Бърди!
Ако имате малко време бих Ви помолила да хвърлите едно око на кръвните резелтати и антибиограмата на дъщеря ми, която е на 6 месаца. Немога да си я разчета  и това е
ето ги я тях:

 Забележка:
Хематология
Забележка: Няма.
Име на теста (изследването)   Резултат   Единици   Референтни граници
Пълна Кръвна Картина   *   Профил   Виж по-долу
Хемоглобин   119   g/l   М (140 - 180); Ж (120- 160)
Еритроцити   4.78   T/l   М (4.50 -6.00); Ж (4.20 - 5.40)
Левкоцити   8.70   G/l   4.0 - 10.0
Хематокрит   0.360   l/l   М (0.40 - 0.54); Ж(0.36 - 0.47)
Тромбоцити   300   G/l   150 - 450
MCV   75.3   fl   М (85 - 89); Ж (82 - 92)
MCH   24.9   pg   26 - 31
MCHC   331.0   g/l   М (295 - 345); Ж (320 - 360)
RDW   13.4   %   11.5 - 14.5
PCT   3.000   l/l   0.2 - 4.5
MPV   9.9   fl   7.2 - 11.5
PDW   11.5   %   15.5 - 30.5
ДКК /микроскопски/   *   Профил   Виж по-долу
NEU   2.37   10e9/L   2.0 - 6.9
LYM   5.17   10e9/L   0.6 - 3.4
MONO   0.73   10e9/L   0.0 - 0.9
EOS   0.19   10e9/L   0.0 - 0.7
BASO   0.24   10e9/L   0.0 - 0.2
NEU %   27.2   %   37 - 80
LYM %   59.4   %   10 - 50
MONO %   8.4   %   0 - 12
EOS %   2.2   %   0 - 7
BASO %   2.8   %   0 - 2.5
СУЕ   2   mm/h   М (0 - 10); Ж (0 - 12)


Микробиология
Забележка: Няма.
Име на теста (изследването)   Резултат   Единици   Референтни граници
Антибиограма   *   Профил   Виж по-долу
Penicillin   R -резистентен      
Ampicillin   *      
Amoxicilline   *      ( Amopen; Ospamox)
Oxacillin   *      
Ampicillin/Sulbactam/Unasyn   R -резистентен      
Amoxicillin/Clavulanic acid.   R -резистентен      ( Augmentin; Moxiclav; Amoksikav; Curam)
Cephalexin   *      
Cefuroxime   R -резистентен      ( Zinnat; Zinacef)
Ceftazidim   *      
Ceftriaxone   *      ( Rocephin )
Cefotaxim   *      
Cefepim   *      
Gentamycin   *      
Amikacin   *      ( Amikin)
Chloramphenicol   *      ( Chlorocid )
Erythromycine   *      ( Erythran )
Clarithromicin   S - силно чувствителен      
Nelidix acid   *      
Trimethoprim/Sulfamethoxazole   *      ( Biseptol, Trimezol, Sumetrolim, Seprin)
Ciprofloxacin   *      
Levofloxacin   S - силно чувствителен      
Nitroxolin   *      
Vancomycine   *      
Clindamycine   S - силно чувствителен      
Rifampicin   S - силно чувствителен      
Cefoxitine   *      
Tobramycin   *      
Aztreonam   *      
Piperacillin   *      
Piperacillin/Tazobactam   *      
Imipenem   *      
Tetracyclin   *      
Mupirocin   *      
Nitrofurantoin   *      
Cefixime   R -резистентен      
Cefoperazone   *   Sulperazone   
Moxifloxacin   S - силно чувствителен      Avelox
Легенда:S(чувствителен); I(Интермедиерен)   *      R (нечуствителен)
Гърлени и назофарингеални секрети   ИЗОЛИРА СЕ МАСОВО STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE-носен, НЕ СЕ ИЗОЛИРАХА ПАТОГЕННИ МИКРООРГАНИЗМИ-гърлен      

Безкрайни благодарности от мен ако малко ми я разясните по ясно, накрая това  изолира се / не се изолира съвсем ме омотава!И очаквам Вашия компетентен отговор!

Галя, докторът вече не консултира във форума.
 Мисля, че личната лекарка би се справила отлично с разчитането на кръвната картина.

Поздрави

Благодаря Тан!Ето и сега ,нахрани се в 8 след една хубава баня,преспа и със вдигането от леглото ме направи.... :?Значи ще минем на АР мляко.
Бубулинке,аз знам ,че има разлика между връщане и повръщане ,ама той ги прави и двете.Ако не му се стече от устата,то значи че ще повърне.Не винаги е на фонтан ,ама си е повръщане.Личния му е мн.зле в това отношение.Било нормално  , ама за мен не е .Та незнам и аз вече,само знам че не ми е ок

moniks_s, аз бих те посъветвала да се консултираш с вашият педиатър дали не е добре да минете към AR млеката (антирефлуксните млека), почти всички марки млека на бг пазар вече имат такава формула, ХИП също. Ние имахме същият проблем, като аз направих глупоста, естествено не на моя собствена глава, а по съвет на нашият педиатър да сменям непрекъснато млеката, а тя все повръщаше и повръщаше, получи и запек и т.н. Докато в един хубав миг, д-р Бърди не ме посъветва да мина на AR мляко. Естествено не веднага, но относително бързо нещата се нормализираха и спря да повръща.
http://www.bebelandia.bg/product/11126/hipp-bio-mlyako-s-antirefluksna-formula-hipp-ar-300-gr.html

Между повръщане и връщане на мляко при бебетата, има разлика Ивайло също почти винаги връщаше по малко, просто го държах по-дълго изправен и го оригвах. Беше с лигавник, за да не го преобличам непрекъснато. Доктора неведнъж е споменавал, че AR млеката не са подходящи при деца БЕЗ рефлукс, така, че може би си права, че педиатъра е най-добре да направи това уточнение. Аз също знам, че не е добре да се сменят млеката, моят син в родилното беше на ХИП, остана на ХИП до 6-я си месец и после преминахме на Хумана.

Да, между повръщане и връщане сигурно има разлика, но за да се преобличат 20 пъти за 15 минути, дори когато се е оригнал добре и това не е еднократно, а доколкото разбрах ежедневие, едва ли е връщане от недобре оригване. И понеже ние тук  предполагаме и даваме съвет само на база личен опит, казах да консултира и обсъди възможноста AR мляко със своя педиатър. 

moniks_s, сега се сетих и нещо друго. Д-р Бърди беше казал първо да опитам с чисто оризово бебешко брашно към млякото, 1-2 мензурки към всяко шише, за да се сгъсти млякото. И ако това не помогне да се помисли за AR  мляко. И понеже аз азгубих много време в лутане и търсене на правилното решение, ние бяхме на ок.5м. при нас оризовото брашно се оказа недостатъчно, но AR помогна.

 ,много  ти благодаря

има едни лигавници с ластик около вратлето и с найлон под тях, като тези:
http://www.minimod.bg/prodpic/generated/big-canpol-ligavnik.jpg
И при нас имаше такъв период и все с кърпички във врата беше малкият. Може, ако само малко е повърнал, да подпъхнеш кърпичка под мокрото, че да му е сухо на кожата. Ние бяхме на кърма и се бях вкарала в едни филми, че има рефлукс, че не му понася кърмата. Слава Богу, нищо сериозно не беше и мина. Сега, като беснее да играе след хранене, се случва да върне малко.

Тан,аз също се сещам,че съм чела от Бърди за оризовото брашно-мисля да пробвам ,първо това вместо да минавам на АР мляко.Оризовото  бебешко   брашно това оризовата каша ли е ?Виждала съм в магазина оризово брашно ,но не пише ,че е бебешко?Дай разяснение
Бебе,аз това се смеех ,че трябва да го сложа целия в найлон.Как успява да  оцапа гърба си незнам.Благодаря за линка !

Оризова каша е да.

Да, moniks_s, и м-и вече е отговорила. Точно бебешка оризова безмлечна каша имам предвид. 

много ви благодаря момичета,а дали няма да се запече от нея 

Да, между повръщане и връщане сигурно има разлика, но за да се преобличат 20 пъти за 15 минути, дори когато се е оригнал добре и това не е еднократно, а доколкото разбрах ежедневие, едва ли е връщане от недобре оригване. И понеже ние тук  предполагаме и даваме съвет само на база личен опит, казах да консултира и обсъди възможноста AR мляко със своя педиатър. 

moniks_s, сега се сетих и нещо друго. Д-р Бърди беше казал първо да опитам с чисто оризово бебешко брашно към млякото, 1-2 мензурки към всяко шише, за да се сгъсти млякото. И ако това не помогне да се помисли за AR  мляко. И понеже аз азгубих много време в лутане и търсене на правилното решение, ние бяхме на ок.5м. при нас оризовото брашно се оказа недостатъчно, но AR помогна.

Разбира се, че е така, не съм искала да те засегна, просто уточнявах. Естествено, освен, че не сме педиатри, то и по нетЯ е много трудно да се уточни кое какво е Аз също се притеснявах, ако трябва да сме откровени, както казах, Ивайло често връщаше. Пробвах какво ли не, дори реших, че млякото му е в повече и намалявах количеството, от което пък оставаше гладен- плачеше и се будеше по-рано. Според мен, до определена възраст повечето бебета го правят, незрялост на храносмилателната система, повече въздух ли...нямам идея. Разбира се, има вероятност и да е рефлукс.. Идеята с оризовата каша е добра, пропуснах да уточня, че при него имаше ефект.

Ейй,супер сте дами!Ще пиша ако има ефект/надявам се да има де

Бубе, рефлукса е малко трудно да се сбърка.
 Повръщане има до следващо хранене дали ще е след 2-3-4ч. не е от значение, то просто не спира, връща се както мляко, така и пресечено. Хъркане на носле, плюнчене с балони. Д-р Бърди е писал доста. Повдигане на матрака и държане в изправено положение след хранене може да помогнат, също смяна на памперс преди храна(това често е невъзможно, защото се върши "голяма" работа точно по време или след хранене  ). При моят син въвеждане на малко количество АР помогна, но ако е рефлукс и бебето си е на АМ мисля, че е най-доброто за хранене, все пак тези непрестанни повръщания дразнят и представете си как бихме се чувствали ние 

Точно това ,което описваш е и при Ангел.Ако не стане с оризовото брашно ще взема АР мляко.Сменявам памперс преди храна и аз ,за да не го въртя после.Днес 3 пъти слагам оризово брашно и не е имал проблем ,само на вечерното хранене в 9 изплю и то 1час след храненето .Това ,което ми направи впечатление след оризовата каша е,че се оригва веднага след храненето,а преди колкото и да го държа не се оригваше всеки път.Само ме притеснява да не се запече

Според Д-р Бърди оризовата каша не запича, а и ти не правиш каша, само сгъстяваш. Това надолу съм си го копирала от негов пост, не е само за рефлукс.

Хумана АР е най-доброто антирефлуксно мляко на пазара... с класи.
Не е изобщо задължително да има повръщания- рефлукса при бебета има много и разнообразни симптоми.

Да припомним някои от дискретните белези за рефлукс при кърмачета:

* плач при първи глътки мляко и извиване на дъга.
* плач при първи глътки кърма, извиване на гърдата и нежелание да се продължи храненето ( този белег е и белег на други неща, освен на рефлукс).
* извиване на дъга при поставяне в легнало положение ( сякаш тръси нещо над главичката с поглед) ( разбира се има и други причини за извиване на дъга в тази възраст).
* странни премлясквания и преглъщания между храненията, даващи впечатление че храна се връща, и детето я преглъща.
* плач през нощта, с внезапни събуждания, дъга и неутешим плач.
* при по-големи деца- секрети върху блузката или възглавницата.
* много неспокойни деца " не знаещи какво искат", за малко успокояващи се на ръце, плачещи веднага в легнало положение и малко успокояващи се в право.

Повръщане в първите 12месеца от живота. Малко критичен анализ на прочетеното.

Изчетеното тук:
http://forum.bg-mamma.com/index.php?topic=494406.0
навява на редица мисли. Първата е че, сме много, безкрайно много назад.Втората е че, липсва организиран и систематичен подход в разрешаването на базови Педиатрични проблеми, което води до хаотично приложение на мощни лекарствени средства, крайно неподходящи за бебешката възраст. И трета и последно- че много от проблемите в първите 12 месеца може да се решават по прост и ефикасен начин, без да е нужно да се прибягва веднага към мощни лекарства.

Увод от Г-н Професора:
Цитат
Повръщането при децата             
          Повръщането е  защитен механизъм, чрез който организмът се стреми да изхвърли натрупаните токсини. То е  една от първите прояви на различни функционални и патологични състояния в ранната детската възраст.
>> Повръщането е симптом. На редица различни състояния- от безобидни (преяждане) до тежки - пилорна стеноза, например. И не винаги е "първа проява". Например- преяждащо кърмаче може да има неспокоен сън и много газове дни преди да започва да повръща. Докато при други състояния- повръщането е от ранните симптоми. Дали е "защитен механизъм", и с какво "защитава", никой не знае. Следователно, руски по тип фразеологични комбинации от времето на  свещения И. Павлов трябва да се избягват.

         
Цитат
Повръщането при новородените е признак за вродена аномалия на стомашно-чревния тракт.
          При кърмачетата до 20 – 30 дневна възраст, предимно от мъжки пол, най-честа причина за повръщане е вродена стеноза на пилора, тоест на изхода на стомаха. Повръщанията са внезапни, на фонтан и са след всяко хранене.
>> Това изобщо не е вярно ("Повръщането при новородените е признак за вродена аномалия на стомашно-чревния тракт."). Има много състояния , при които едно кърмаче може да започне да повръща. Начало на сепсис, или начало на ядрен-иктер, или уроинфекция са едни от тях, без връзка с "аномалии на стомашно-чревния тракт". Описанията на повръщанията при пилорна стеноза не са абсолютно коректни, тъй като повръщането при тези деца е прогресиращо усилващо се, започващо НЕ в първите дни от раждането, и в началото са като обилни регургитации, отколкото като "фонтан". Понякога като държите тези деца в ръце, забелязвате как след храна с всяко обратно перисталтично движение и БЕЗ връзка с оригване, детето непрестанно връща храна ( както когато бавно изтича лава от един вулкан, за да добиете образна представа). В тези еметични материи, особено в късните стадии, може да има нишки кръв, изглеждащи като малки кафеникаво-червеникави "червейчета". И това е важен и кардинален симптом. Повръщанията при пилорна стеноза може да бъдат и по-дискретни, но са упорити, не се влияят от мерки. Едно УЗ решава проблема веднага. Такива деца трябва да се оперират светкавично - и веднага щом се стабилизират електролитно ( ако има такива нарушения). Колкото по-рано се оперират тези деца, толкова по-лесно се възстановяват. Обикновено, деца "хванати много рано" ( на 2-3-4 дена от началото на необичайните повръщания) нямат НИКАКВИ електролитни нарушения, и могат да се оперират още с постъпването в болницата. Забележете също че деца с повръщания от пилорна стеноза, особено при прогресиране на електролитните нарушения, постепенно губят мускулен тонус и са много и необичайно отпуснати. Пол мъжки е рисков фактор за пилорна стеноза!

         
Цитат
Гастро-езофагеалият рефлукс (ГЕР) е съпроводен с повръщане, което е нормално за бебето и в повечето случаи след 2 – 6 месец прогресиво намалява. Повръщанията не са обилни и не след всяко хранене. Често се наблюдава връщане на кърма нощно време. Прилага се лечебно-диетичен режим и рядко се налага операция.
>> Написаното не е коректно. Първо- има рефлукси хронични без , или с минимални повръщания! Тоест- повръщането изобщо НЕ Е задължителен симптом при бебешките рефлукси! Важни симптоми тук са:
* плач и отдръпване от биберон/гърда при първи глътки храна !
* т.нар. "дъговидно извиване на кърмачетата" особено в нощни часове и съпроводено с плач, "мърморене", "стонове", "пъшкане".
*странни ринити със секрети, сумтене и хъркане от нослето. Не дължащи се на хронично микробно носителство.
* общо неспокойствие на детето през деня. Лесно повръщат при малка промяна в положението на тялото, особено при смяна на памперс с повдигане на крачката. Понякога когато са легнали и ги изправите се наблюдава странно "мляскане" и/или преглъщане, съпроводено с гримаса или струйки изтичаща храна.
* някои деца след бурно наддаване са склонни да започнат рефлукс и/или повръщания към 2-3-4 месец, без да са повръщали изобщо до този момент.

Второ- Повръщането НЕ Е нормално за всяко кърмаче. Бебетата може ДА ВРЪЩАТ, но не повръщат. Между двете има разлика. Повечето бебета връщат В РАМКИТЕ на опит за оригване. А повръщанията обикновено са непровокирани, макар и това да не е абсолютно. "Връщането" има различни форми, но най-често е като "глъък", и на порции изтича мляко, или изтича само една начална порция мляко, последвано от тънка струйка после за известно време (кратко). Повръщането е повече като израз на лицето както при повръщане при големи възрасти, и повръщане с по-изразена сила и количество на "върнатото"
Всяко повръщане си е повръщане. И симптом. То се уточнява стъпка по стъпка. И оценката на повръщането е комплексна, и зависи пряко от прегледа на детето. Например, при деца с т-ра, или усилваща се жълтеница повръщането се разглежда В РАМКИТЕ на тези състояния, и не се говорят глупости за "нормалния характер на повръщанията при кърмачетата".

           
Цитат
Повръщания от друго естество – най-често хранителна алергия, са често срещани, но не налагат хирургична консултация. Тук имат думата детските астроентеролози.
   Тъй като кърмачето се храни или с кърма, или с АМ, хранителните алергии към тези две субстанции е доста рядко явление. И не първа мисъл. И винаги се оценява комплесно- например дете с нишки кръв в изпражненията + тежки повръщания ( и с отрицателно УЗ на коремче) е  по-вероятно да има АБКМ, отколкото дете с обикновени връщания и без нещо друго. При кърмаче, хранено само с кърма, и майка консумираща ексцесивно овесени ядки, е по-вероятно детето да реагира към овсените ядки и да проявява "атипчна АБКМ" с кръв в изпражненията, отколкото да има реална АБКМ за Фризопеп.

Всяко повръщане при бебета ( и в Педиатрията, изобщо) е крайно алармиращ симптом!
Всяко бебе с упорити повръщания, които не спират след бързо взети мерки за стабилизиране, изискват бързо уточняване.
Кърмени бебета до 2 месеца обикновено рядко повръщат обилно, постоянно, след всяко хранене. Те "връщат", понякога повече, понякога по-малко, но с мерки за правилно захващане на гърдата, регулиране на часовете за хранене, избягване на кърмения през час, нещата обикновено се стабилизират. Понякога може да се наложи ЕДНА доза добро АР мляко, дадено в следобеден час. Ако УЗ е отрицателно, детето няма обезпокояващи симптоми при изследването и след АР мляко детето изобщо не "връща", тогава нещата са малко по-ясни. Макар и не винаги- при някои вродени метаболитни заболявания повръщанията може и да спрат от антирефлуксно мляко, но обикновено има съпътстващи и ДРУГИ симптоми. От това, с което съм работил, Хумана АР е най-доброто анти-рефлуксно мляко.

Как стои въпросът кърмене / АР  мляко? Ако изключим целият спектър проблеми, даващи повръщания при кърмачетата, някои кърмачета повръщат безспирно на кърма. Каквото и да правите, каквито и "фокуси" да прилагате. Защо? аз лично нямам отговор  на този въпрос. При тези деца се слага една доза АР мляко за "проба". Ако детето не повръща там ( а това веднага става очебийно!) , единственият изход е да се спре кърменето и да се замени с АР мляко. Но това са редки случаи... . Аз лично не считам безкрайните повръщания на кърма за "нормално явление", колкото и добре да наддава бебето. Защото детето може да наддава добре, но повръщанията от само себе си може да причинят тежки езофагити, и дисфункции, с далеко отиващи последствия. Тази тема впрочем изобщо не е проучвана ( тоест, как тежките регургитации се отразяват на по нататъшната функция на стомашно-чревния тракт в дългосрочен аспект ). Така че предпочитам АР пред кърмене с безспирни повръщания и бебета вечно оцапани и миришещи на повърнати материи - просто това никак не се вписва в представата ми за "здраво бебе". Смесеното даване на кърмене /АР млека, за мен като подход не работи.

Смесването на антирефлуксни мляка с нормални е грешна практика.  Освен това че, двете млека са различни по състав, и сместа е  вид "фокус", нуждата от смесване говори за проблемно като качество анти-рефлуксно мляко. Доброто анти-рефлуксно мляко не дава нито запек, нито диария. То е за детето обикновено АМ. Затова и Хумана АР е най-доброто, от тези, с които съм работил.


Ето моето мнение за т.нар "кърмачески стачки"

Винаги съм твърдял, че по определени педиатрични теми би трябвало да се пише с особено внимание, и от хора, работещи материята. Когато пишат хора без връзка с предмета се получават нонсенси. Всеки един практикуващ педиатър лесно забелязва такива неща в текст.

Термин "стачка" няма, и не може да има. Той предполага активно участие на детето в отказ от кърмене. А такова активно участие просто няма. Детето спира да се кърми и/или не желае да се кърми по причини. И те трябва да ни интересуват. А не спира, защото му харесва да спира и/или го прави с умисъл.

Критичният анализ на тази статия:
http://forum.bg-mamma.com/index.php?topic=1971
ще помогне да се видят редица неща.

Абзац + коментар.

"Това внезапно отказване на гърдата, обикновено при бебета на възраст между три и осем месеца, се нарича “кърмаческа стачка” "
-> Много дълъг е този период, за да "стачкува" което и да е било дете. Трябва да се търсят причините.

"Възможно е бебе под една година да се отбие, но е много малко вероятно това да стане, ако то е на по-малко от девет месеца. Бебе, което се отбива, обикновено го прави постепенно и не изглежда нещастно заради това."
->Това  изобщо не е така. Много деца се отбиват внезапно и видимо безпричинно. Възрастта тук играе малко роля. И как ще разберем, че детето е "нещастно" ? Във всичко е нужна мярка... Истината е че децата НЕ правят разлика между АМ и кърма. Много деца са си напълно щастливи и на АМ. Това малко се променя за деца кърмени дълго-те по принцип трудно хапват АМ, макар и това да не е с толкова обобщаващ характер.

"Много майки избират да отбият детето по време на кърмаческата стачка, особено ако бебето им е по-голямо от шест месеца, но повечето пъти бебетата могат да бъдат окуражени да започнат отново да сучат в рамките на няколко дни. Това изисква търпение и решителност от ваша страна, но напълно си заслужава усилието."
->Много малко са тези майки, които издържат на плача на децата си със стоицизъм и непоколебимо желание да продължат "напред". Особено в условия, когато причината за конкретната промяна в поведението на детето е неясна. С "окуражаване" само не става. Нужно е да се търсят причините и да се работи по тях.

"Ако бебето ви прескача хранения, гърдите ви може да се препълнят с мляко и да се втвърдят и/или да се запушат канали."
-> Нормално е децата да прескачат хранения с възрастта. Защото искат да се хранят по-нарядко. Именно принудата и честото хранене, когато детето не е гладно, водят до основната грешка- принуда при хранене, от което детето става още по-нервно, и отказва и в хранения, когато по принцип е гладно.

"Трябва да решите как ще давате на бебето изцеденото мляко по време на стачката."
->Тук просто няма дилеми-изцеденото се дава само с биберон. Всякакво друго даване може да създаде още по-големи проблеми-ами ако откаже изобщо биберон, и иска само лъжичка? Как ще го кърмите после? Никак. Ето защо съвети трябва да се дават от хора, работещи тази материя. Просто целият въпрос тук е да нагласите биберона да не тече като "чешма" и да се внимава да не пробивате нови дупки. Другите посочени начини за хранене в този раздел на статията, са направо опасни, и особено при малки бебета лесно могат да доведат до аспирация на храна.

"Има много причини за кърмаческа стачка. Те включват:
-никнене на зъби"
->Да, но на три месеца зъби не никнат. Въобще би било добре да "отвържете" темата със зъбките от каквито и да са били педиатрични проблеми.

"Ако носът му е запушен...овлажнител на въздуха."
->Тези овлажнители днес са забранени. По общо признание те са мега риск за дихателно алергизиране, поради факта че втечняват домашния прах и го правят лесен за вдишване и до най-малките дихателни пътища. Употребата на такива уреди днес се отрича категорично. Става въпрос за овлажнители за стая, а не за персонални инхалатори.

"Винаги, когато бебето чувства дискомфорт в устата, независимо дали от растеж на зъби или млечица, храненето с шише обикновено му е по-удобно."
->Това изобщо не е така, и писалите статията не могат да подкрепят това "твърдение" с никакви достоверни факти. Много често съм виждал деца с "огромни" млечници и се хранят с апетит, и обратното. Не винаги млечницата причинява разстройства в храненето.

"Начините за сукане от шише и от гърда са съвсем различни и пиенето от шише изисква по-малко усилия и по-малко движение на устата от сукането. Това е една от причините да се предпочита друг начин на хранене на бебето с изцедена кърма по време на кърмаческата стачка пред шишето."
->Да, но не посочват как-биберон, "човка"? Храненето от шише предполага координация в преглъщането характерна за по-големи бебета. Хранене от шише, чрез опити за пиене директно при малки бебета може да доведе до аспирация. Цялата конструкция на фразата тук е погрешна-изцеденото мляко се дава само с биберон, защото проблема с храненето на едно здраво кърмаче не е в начина, по който му давате храната. Сученето за едно нормално новородено е рефлекс.

"...Повечето бебета се завръщат към гърдата след като се почувстват по-добре, дори и да са нахранени няколко пъти от шише. "
->Наивни съждения. Повечето от децата се връщат към гърдата след като са били хранени от шише (с биберон) по други причини-по причина на това че лесно и бързо са задоволили глада си. В храненето на бебетата има голям дял психологичния момент.

"Някои бебета отговарят на негативни влияния, като отказват да сучат. Този стрес може да бъде причинен от братя или сестри, които си съперничат за вниманието на майката, докато кърми, от промяна в обстановката (като пътуване на ново място или местене в нова къща), на прекалено силна реакция на майката при ухапване от бебето (вижте статията “Никнене на зъби и хапане”), или тежък стрес в живота ви (развод, смърт в семейството и т.н.)."
->По принцип може и да е така, но е по-добре да оставим Фройд извън педиатрията.

"Когато насърчавате бебето да засуче гърдата, трябва да бъдете търпеливи и настойчиви."
->Това са общи фрази. Когато не знаят какво да правят започват с такива американски тип фразми- "вярвам ти", "Ще успееш", "Имаме ти доверие", "Не може да не стане". Нищо от това не работи в практиката-майките искат бързи решения- никой не може с дни да гледа как детето му плаче с часове през деня и изобщо не се храни.

"Кърмете в тиха, затъмнена стая, или пуснете някаква успокояваща музика. "
->Това прави децата още по-капризни и раздразнителни. Трябва да се кърми при каквито и да е било условия.

"Опитайте се да накарате млякото да потече преди да се заемете с кърменето. Това ще накара млякото да слезе и няма да се налага бебето да чака, веднъж започнало да суче."
->Да, но ако има какво да потече. Или може да има в началото, и да се заблуждаваме че все има, а то да няма. Добри са общите пожелания, но въпроса е в детайлите.

"Предлагайте гърдата често. Не чакайте, докато бебето наистина огладнее. "
->Кардинална и груба грешка. Защо:
    *Децата с възрастта естествено разреждат храненията. Всеки опит детето да се храни, когато не е гладно, води до принуда. А това мигновено влошава нещата с кърменето.
    *плача от принуда води до аерофагия, колики, още по-голям стрес и се отваря "Кутията на Пандора".
    *преяждане, колики от преяждане.
    *неимоверно наддаване на тегло от прехранване.
    *честото кърмене НЕ увеличава кърмата, както много хора си мислят. Това е валидно само за много ограничен процент кърмачки, и почти винаги тяхното желание да си увеличат кърмата с чести хранения са диаметрално противоположни на желанието на детето да се храни на по-редки интервали.

"”Бебето суче само по 10 минути; отдръпва се от гърдата и нервничи по средата на храненето, после се държи все едно се опитвам да го отровя, когато пробвам да го сложа на гърдата отново; иска да суче постоянно вечер и не изглежда задоволено”. Това поведение е естествен етап от развитието и не се определя като кърмаческа стачка. Обикновено тези бебета сучат добре сутрин, както и през нощта. Следобедните и вечерните хранения са по-проблемни."
->Ами просто авторката на написаното не разбира, че 10 минути за голямо дете са напълно достатъчни. То и затова не иска повече. Освен ако не се е напълнило с въздух от аерофагия, и да трябва да го оригнете, за да продължите с храненето. Иначе и капка няма да приеме...

"Даже да стане голямо земетресение, то ще суче през цялото време докато трае, просто защото новороденото обича да бозае."
->Да, но по-горе авторката препоръчва хранения в "спокойна обстановка". Явно нещата не и са ясни...

"Докато новороденото е изпълнено с желание да продължи да суче, докато слезе следващата порция (спомнете си, че то няма кой знае какво друго забавление по това време), по-голямото бебе може да стане неспокойно след като първоначалната струя мляко намалее и да не иска да продължи да суче, докато чака следващото потичане."
->Нещата тук са прости и няма нужда от "смокинов лист". Има мляко-няма мляко. Ако няма мляко, няма какво да "потича" нито след 5, нито след 10 минути.

"Много от по-големите бебета също така ще започнат да се борят със съня вечер. Никога не съм разбирала този феномен, защото спането е едно от любимите ми занимания."
->Наивни неща са тези. Ясно е отдавна, че при деца, за да се влезе във фаза на подтискане се минава първо през фаза на възбуда. Това обяснява нещата. Аналог на това е например поведението при някои възрастни, които точно преди сън изпадат в бясна активност.

"Ако бебето ви е нервно вечер и иска да суче често, предлагайте му една и съща гърда, докато суче от нея поне двадесет минути. Прекалено честото сменяне на гърдата може да доведе до това, бебето да поеме повече от предното, по-богато на лактоза мляко, което може да предизвика газове."
->Да, една и съща... след като бързо свърши с млякото да се напие с въздух. За да има още повече колики след това. Това за "предни" и "задни" млека практически няма особено значение, и е голяма тема. Разликата е степенна, не рязка. От друга страна кърмата се разглежда и оценява като единен продукт, а не като 2 или 3 вида. Практически ще рече, че това,което детето приема в повече от единия тип мляко, го губи с другия вид (който е по-беден на...).

"Каквито и да са причините за отказа на бебето да суче, вие можете почти винаги да го убедите да се върне към гърдата."
->Нищо подобно, без да са ясни причините. Педиатрията е специалност на възможното. Не на желаното.

Основни причини за проблеми с гърдата и отказ от хранене:

*ГЕРефлукс-всички феномени на "отдръпване" след първи глътки мляко са почти сигурни белези на езофагит и болка от това, при първите преглъщания на храна.
*промяна във вкуса на млякото
*липса на мляко, недостатъчно количество, не покриващо растящите нужди на детето от количество.
*рядко мляко-много майки нямат гъсто мляко, колкото и време да минава след началото на храненето.
*неправилни техники на кърмене
*нервни бебета, нежелаещи да се кърмят-има такива деца и това е психологичен феномен. Хранят се чудесно с биберон (кърма или АМ)

Някой, ползвал Хумана АР, може ли да ми каже докога може да се дава, има ли ограничение или може да се пие докато прикючим с АМ. Другите АМ са съобразени с възрастта, а АР е само едно.
Моето бебе е на 10 м. Преди 3-4 месеца опитах обикновена Хумана поради невъзможност да се снабдя с АР и повръщаше от нея. Сега се чудя дали да не опитам пак. И въобще как да разбера дали е отминал рефлукса. Да поясня - нашият не е доказан ехографски.

И Ангел повръща от обикновената Хумана.Ще разбереш по детето,няма друг начин.Теди също повръщаше и с времето ,като го захраних всичко отшумя.