Когато искате посявки, задача на микробиолога не е да пише всичко, което се намира, а да даде резултата, претеглен съобразно неговата квалификация. И не се пишат в резултата неща, които микробиолога смята за нормална флора- той затова е и микробиолог.
В Бг ги пишат, защото не знаят кое е норма, и кое- патология. И драскат всичко, което се намира- "Лекарят да му мисли". Като това е типична реакция на отбягване на поемане на отговорност, която ИМ принадлежи.
Но това не е коректно.

Един и същи организъм може да е нормална флора или инфекция. При лекари като вас това не е проблем, защото правите култури при нужда, но гинеколозите примерно правят микробиология рутинно ( което вече въобще не се прави без оплаквания) и като им излезне нещо се чувстват задължени да го лекуват дори и без симптоми. Лабораторият не знае има ли такива и затова трябва да докладва всичко.

Офф, извинявам се за офтопика, ще гледам да не продължавам така.

Зависи за какви посявки... .
Не може да пишете за посявки от изпражнения всичко, каквото Ви излезе. Микробиологът преценява, какво ще даде като резултат- ако се съмнява- кръстосват  мнение с лекуващия, дали симптомите или картината оправдават подобни находки.
Не се докладва всичко- няма такива практики- негова работа е да преценява какво ще даде като резултат.
От друга страна- аз може да попитам ( съобразно картината) не се ли намира това, друго, трето.

Докторе, намерих добра лекарка, препоръчана ми от няколко места и имаме час за 3 октомври. Преди това няма да може да ни пусне необходимите изследвания, защото е изчерпала лимита, който Здравната каса "благосклонно" и е отпуснала. От описаното на кратко за проблема ни и тя като Вас първо каза Цьолиакия, но после каза, че всичко ще стане ясно като я прегледа малката.

И още един въпрос - от постоянно издутия корем ребрата на малката са се обърнали навън, вместо както е нормално да са навътре. Това след адекватно лечение на основния проблем дали ще се оправи? Тя е момиче и предполагам че много ще я травмира като по-голяма ако си остане с такъв гръден кош. Даже вчера имахме едно приятелско детенце на гости, което и се смееше, че корема и е много голям, а тя го изживява тежко.

Ще се оправи.
Дето на тегло и ръст е адекватно за възрастта си?
Има прблемни изпражнения? мазни, лошо миришещи?
Има симптоми на Витаминни дефицити?

Докторе, благодаря за отделеното време!!!
Аз още вчера прочетох за непоносимостта към глутен, но почти не открих такива симптоми. Няма проблеми с изпражненията - нормални са и като цвят и като консистенция, по 1-2 пъти дневно. Няма болки в корема. Единственото по-притеснително е че последните 2 месеца е свалила 500 гр. без видима причина, не е боледувала в този период. Сега тежи 14 кг. и е висока около 102-103 см.
Симптоми за витаминни дефицити не мога да преценя дали има, но всеки ден хапва плодове и зеленчуци с удоволствие.
Дано не сме закъснели много с взимането на мерки! Но ако слушам само от педиатърката й тя все още нямаше да има записан час за преглед при специалист. Тя тази сутрин отказваше да даде направление на детето под предлог, че тя вече го е прегледала и няма нужда от никакви допълнителни прегледи и изследвания.

Бих искала да попитам д-р Бърди, при начало на хрема при дете на 4 години /леко запушено носле, подсмърчане, без секрети навън/ добре ли е да впръсквам солен разтвор, от тези които се продават в аптеките или да не правя нищо, ако нещата не станат по-сериозни.

Може да ползвате "Низита"... .

Благодаря Ви за отговора,докторе.

Докторе, днес минахме на преглед с ултразвук и заключението е че всичко с вътрешните органи е наред. Препрати ни на ортопед със съмнение за лордоза, съединителна недостатъчност и плоскостъпие. Освен това препоръча и другите ми деца да се прегледат при ортопед, защото било наследствено.

Така като си помисля може и малката да го има това чудо, защото на нея лявата й ръка се вади в китката от съвсем малко. След първото вадене и съответно наместване в Пирогов вече си я намествам сама. За половин година и се е вадила 4 пъти, като става буквало от нищо. Държа я за ръка и тя решава да ми се отскубне или да смени посоката и в китката и се усеща нещо като прещракване и започва силен рев. И ръката вече е извадена. А и като я гледам май и тя е с плоско стъпало, но се успокоявам, че може да е още физиологично при нея.

В понеделник имаме час за ортопед и за двете и ще пиша после какво е казал доктора. А също и за гастроентеролог за голямата дъщеря, като смятат да и пуснат и изследвания за цьолиакия за всеки случай.

Благодаря за отделеното време!

Добре.
Да. Може наистина да е от лордоза- това не се сетих... . Но пък такава лордоза при малко дете? не съм срещал досега. Но може- възможност е. Но ако е това, иска търсене от къде са тези неща.

Здравейте д-р Бърди! Моля за вашето мнение. Дъщеря ми е на 1г. и 9 мес. От седмица насам от долната страна на пръстите на едното и краче и се появиха едни твърди образувания, като мазоли или по-скоро като пришки, понеже се пукат и от тях изтича някаква течност. Първо помислих че е от неудобни обувки. Но след като на няколко пъти я забелязах че си сваля чорапа и започва да се чеше, се усъмних че може да са гъбички и днес я заведох на кожен лекар.Прегледа беше точно 5 секунди , а диагнозата / след като аз попитах , иначе нямаше намерение да каже/ - " инфекция, много е лошо" . Изписа :
- Дипрогента крем
- Уриаж - Cu-Zn крем
- Биодерма ABC  дерм хидратиращ крем
И да топим крачето в лайка.
Първия крем ме притеснява, прочетох листовката, съдържа кортикостероид и пише да не се използва за деца под 12г. Не съм я мазала още с него, какво мислите?

Няма нужда от "защитни" слоеве.
Не е нужно да давате пари за това.

Здравейте д-р Бърди! Моля за вашето мнение. Дъщеря ми е на 1г. и 9 мес. От седмица насам от долната страна на пръстите на едното и краче и се появиха едни твърди образувания, като мазоли или по-скоро като пришки, понеже се пукат и от тях изтича някаква течност. Първо помислих че е от неудобни обувки. Но след като на няколко пъти я забелязах че си сваля чорапа и започва да се чеше, се усъмних че може да са гъбички и днес я заведох на кожен лекар.Прегледа беше точно 5 секунди , а диагнозата / след като аз попитах , иначе нямаше намерение да каже/ - " инфекция, много е лошо" . Изписа :
- Дипрогента крем
- Уриаж - Cu-Zn крем
- Биодерма ABC  дерм хидратиращ крем
И да топим крачето в лайка.
Първия крем ме притеснява, прочетох листовката, съдържа кортикостероид и пише да не се използва за деца под 12г. Не съм я мазала още с него, какво мислите?

Снимки?

Цитат на: silvi4ka в Септември 28, 2011, 23:37:26 pm

Здравейте д-р Бърди! Моля за вашето мнение. Дъщеря ми е на 1г. и 9 мес. От седмица насам от долната страна на пръстите на едното и краче и се появиха едни твърди образувания, като мазоли или по-скоро като пришки, понеже се пукат и от тях изтича някаква течност. Първо помислих че е от неудобни обувки. Но след като на няколко пъти я забелязах че си сваля чорапа и започва да се чеше, се усъмних че може да са гъбички и днес я заведох на кожен лекар.Прегледа беше точно 5 секунди , а диагнозата / след като аз попитах , иначе нямаше намерение да каже/ - " инфекция, много е лошо" . Изписа :
- Дипрогента крем
- Уриаж - Cu-Zn крем
- Биодерма ABC  дерм хидратиращ крем
И да топим крачето в лайка.
Първия крем ме притеснява, прочетох листовката, съдържа кортикостероид и пише да не се използва за деца под 12г. Не съм я мазала още с него, какво мислите?

Снимки?

http://silvi4ka.snimka.bg/children/ekzema.624579.25192160
От какво мислите ,че се е получило това?
Понеже нямах отговор от вас , 2 пъти я намазах с Дипрогента, мисля че има резултат. Започват за изсъхват и се лющят. Но дали мога да използвам някакъв друг крем, за да избегна кортикостероида, и изобщо какво ви е мнението за лечение с продукти, които съдържат кортикостероиди,при толкова малки деца?

Снимките не се отварят.... .

Снимките не се отварят.... .

Да, и аз разбрах това, съжалявам...Може би сега ще стане.

Здравейте д-р Бърди,
дъщеря ми е на 3 г. От скоро над уретрата (подкожно) започна да й се събира бяла вещество, прилича на гъст крем, казаха ми, че това е смегма и че е нормално да я има. Но по този повод личната й докторка каза да вземем секрет от това място. Изолираха се proteus mirabilis и pseudomonas aeruginosa в сигнификантни количества. След което докторката искаше да изпише антибиотично инжекционно лечение. Но тъй като дъщеря ми имаше само леко зачервяване, без течение, поисках второ мнение. Консултирахме се с нефролог, направихме УЗ на бъбреци, стерилна урина, кръв и вагинален секрет. От вагиналния секрет се изолираха стафилококи. Всички останали изследвания са добри. Според уролога нормално външно по половите органи може да има  proteus mirabilis и първата проба е замърсена. Тя смята, че не е нужно инж. антибиотично лечение. Засега изписа бани с триклобактер и крем гентамицин. Тази седмица ще правим контролен вагинален секрет.

Но според личната лекарка на детето, не е нормално външно тези бактерий да ги има. Тя смята, че лигавицата на това място е възпалена и за да не се разпространи това възпаление е необходимо лечение с антибиотик по антибиограма.

Какво е вашето мнение?

За сега не сме предприели инжекционното лечение. След баните с триклобактер и кремчето зачервяването отзвуча, а смегмата намаля.

Тогава е разумно да продължите с баните и локалната хигиена.
Не виждам данни или показания за системно лечение.
Може би е разумно да повторите посявките на урина още 1 до 2 пъти.

Цитат на: Birdie в Октомври 01, 2011, 13:44:50 pm

Цитат на: silvi4ka в Септември 28, 2011, 23:37:26 pm

Здравейте д-р Бърди! Моля за вашето мнение. Дъщеря ми е на 1г. и 9 мес. От седмица насам от долната страна на пръстите на едното и краче и се появиха едни твърди образувания, като мазоли или по-скоро като пришки, понеже се пукат и от тях изтича някаква течност. Първо помислих че е от неудобни обувки. Но след като на няколко пъти я забелязах че си сваля чорапа и започва да се чеше, се усъмних че може да са гъбички и днес я заведох на кожен лекар.Прегледа беше точно 5 секунди , а диагнозата / след като аз попитах , иначе нямаше намерение да каже/ - " инфекция, много е лошо" . Изписа :
- Дипрогента крем
- Уриаж - Cu-Zn крем
- Биодерма ABC  дерм хидратиращ крем
И да топим крачето в лайка.
Първия крем ме притеснява, прочетох листовката, съдържа кортикостероид и пише да не се използва за деца под 12г. Не съм я мазала още с него, какво мислите?

Снимки?

http://silvi4ka.snimka.bg/children/ekzema.624579.25192160
От какво мислите ,че се е получило това?
Понеже нямах отговор от вас , 2 пъти я намазах с Дипрогента, мисля че има резултат. Започват за изсъхват и се лющят. Но дали мога да използвам някакъв друг крем, за да избегна кортикостероида, и изобщо какво ви е мнението за лечение с продукти, които съдържат кортикостероиди,при толкова малки деца?

Дано този път съм успяла да ги кача тия снимки 
http://media.snimka.bg/9473/025202062.jpg?r=0
http://media.snimka.bg/9473/025202068.jpg?r=0