Здравейте, д-р Бърди,
Ето, че пак до вас де се допитам. Детето е със суха кашлица само сутрин. Водих го при педиатър: има лек спазъм + вирусна ангина. Някак не можах да повярвам. Когато има спазъм кашля непрестанно и добре познавам тази кашлица. От друга страна не се е оплаквал от болки в гърлото. Както и да е изписаха ни сироп за отхрачване + вентолин.
Същият ден имахме и час за зъболекар. Преди да му сложат пломба помолих стоматолога /моя приятелка/ да погледне гърлото и небцето. Тя каза, че нищо няма.
В крайна сметка минахме и през личната: гърди чисти, гърло чисто.
Та на въпроса:
1. Може ли да има спазъм без кашлица?
2. Какви мерки мога да взема за суха кашлица само сутрин? Става изкашля се 2-10 пъти и това е.
Както казах има само тази сутрешна кашлица. Няма Т, няма сополи. Яде нормално, играе, ходи на градина, не е уморен. За мен това не е болно дете. Какво би ни препоръчал?
Дали сух въздух в стаята му или никнене на 6-ти зъби би било проблем? Иван е на 6 години и има астма. Пристъп не е правил от 2 години благодарение на Вас. Тогава бяхме на Фликсотид и така нещата се нормализираха. Не е бил болен от Май месец.
Но към момента кашлицата му няма нищо общо с онази при спазъм или пристъп.

1.Не.
2. Зависи от общата оценка и прегледа на детето.

При тази анамнеза все пак би трябвало да помислите за някакво изостряне във връзка с астмата и да не игнорирате кашлицата като "невинна".

При тази анамнеза все пак би трябвало да помислите за някакво изостряне във връзка с астмата и да не игнорирате кашлицата като "невинна".

Точно поради тази причина се допитвам до Вас. Какво мога да направя за детето? Пак да го заведа на лекар? Ако да какъв? Направо страх ме хваща. Като кажа, че кашля сутрин и ме гледат все едно си нямам работа и се разхождам по доктори. Кажа ли, че е с астма ми изписват вентолин без дори и да го чуят хубаво...Просто е кошмар. След две крайно различни диагнози в рамките на 5-6 часа...
Забелязвам, че кашлицата се изостря след нощен /към 21:00/ прием на мляко. Но пък никога не е имал проблеми с мляко. Правени са му тестове за алергия - отрицателни.

При нас има развитие. От снощи детето започна да отхрачва. Днес ще го заведа отново на преглед и ще пиша какво е установил доктора. Все още няма сополи, Т и промяна в поведението. Имам притеснения, че е нещо във връзка с астмата. Искам само да попитам дали да консултирам с педиатъра евентуален крус с Фликсотид отново, ако и тя е на мнение, че астмата отново се завръща?

Може да дадете АЦЦ кидс за два дена и да помислите за Фликсотайд после, ако нещата не се подобряват още.

Здравейте,
Преди седмица диагностицираха дъщеря ми Луиза, на 1,5 години с рядката генетична болест на Зандхоф. Знам вече доста неща за тази болест, но бих искала да попитам д-р Birdie дали е срещал в практиката си дете с тази диагноза?
Д-р Birdie, ако знаете за живо детенце, болно от болест на Зандхоф, ще ви бъда благодарна, ако ме свържете с родителите му!

Зандхофф? а не Тай-Сакс? как го установихте това? биопсия? генетичен анализ?

Да Зандхоф, не Тей-сакс. Установихме го чрез кръвен анализ в НГЛ в Майчин дом. Предстои и ДНК анализ

Детето имаше прогресивно нервно-психическо изоставане, или регресия в нервно-психичното и моторно развитие? симптоми, налагащи изследванията бяха?
Това са много редки заболявания по принцип.

Имаше регрес в НПР. До 6 месеца всичко бе наред, после спря да се обръща, а така и не се научи да сяда, нито да стои права. Вече е почти неподвижна. Основният симптом бе синдром на черешовото око, установен при нея.

"...синдром на черешовото око"  имате пред вид "черешови петна" по макулата на окото? или? засягане на централната ретинална артерия има ли?

Тези очни проблеми са установени от рутинно, или от насочено изследване по повод симптоматиката?

Мисля, че точно "черешови петна" по макулата. Изследването бе във връзка със симптоматиката

Не съм срещал Зандхофф.
Тай-Сакс- само веднъж, и то не в практиката ми.

Благодаря, Докторе!

llora, ако знаеш английски разгледай тук: http://sandhoffdisease.webs.com/kidswebsites.htm. Каквото и друго да ти кажа няма да ти стане по-леко 

Здравейте д-р Birdie ,
Детето ми е с прозрачни сополи от около месец,без кашлица ,без температура,без хъркане при спане.След прегледа се установи леко зачервено гърло,гърди чисти.Последва  5 дена с Олинт,след това с капки за очи,резултат нямаше. Според доктора нямах повод за притеснение,но след много настояване от моя страна взе носен и гърлен секрет.

Резултат от гърлен секрет: Streptococcus pneumoniae 10 000 cfu/ml
Резултат от носен секрет : E.coli 10 000 cfu/ml

За да не преписвам антибиограмите ,извадих само тези антибиотици, на които са чувствителни и двете бактерии.

CEFIXIME/PANCEF
CEFPROZIL/CEFZIL
CEFRIAXONE/ROCEPHIN
CEFTIBUTEN/CEDAX
CIPROFLOXACIN/CIPROBAY
LEVOFLOXACIN

Ако е необходимо ще препиша пълните две антибиограми.
На 10,09,2010г. има поставена еднократна доза Превенар,ако е от значение.Секретите се появиха след около 20 дена.
Моля да ми препоръчате антибиотик,до сега е пил само веднъж ,когато беше на 7 месеца ,заради бактерия в урината -Панцеф.
Благодаря ви предварително!

Цефзил. Някой от Вас има Пневмокок? или от ДГ е това?

Цефзил. Някой от Вас има Пневмокок? или от ДГ е това?

Ние със съпруга ми нямаме оплаквания и не сме се изследвали,да го направим ли?
Иначе,да,посещава ясла.

Бихте ли ми предписали дозировка на Цефзила и от колко милиграма да купя,понеже видях,че от разтворимият има 125mg и 250mg
Детето е 14 кг.

Не мога да Ви дам дозировки по Интернет за толкова малко дете. Съжалявам... .
Направете си и вие една посявка.

Да се запишем и ние. От вчера вече съм на мнение, че читав лекар в Бургас е почти мит. В Петък ни прегледаха. Чисти гърди, гърлото ок. Кашля от секрети от носа. Е хубаво ама днес жестока дразнеща кашлица, която е буквално на 2 минути. Отново без Т, промяна в апетита...нищо. Отивам на лекар - трета сливица. Ей иде ми да застрелям някого. Нито веднъж не е бил с ангина или болно гърло, възпалени сливици...  Трети лекар чува спазъм.
В крайна сметка изписаха:
Зинат 250мг в 5мл, на 12 часа по 4мл. Медрол по схема: 3 дни - 2х1 и 3 дни 1х1. Ериус по 5 мл. веднъж на ден. В този момент почнах да се чудя за спазмите какво правим? И отговор нямам. Вентолина само при пристъп.
Бърди, искам да попитям за мнение по назначеното лечение. И дали не трябва да има отхрачващо средство?
Понякога когато пиша, че ми е трудно с бургаските лекари... искам да кажа, че могат да ме докарат до лудост. Днес изтърпях 30мин. лекция за 3 сливица и как трябва да махнем всичките сливици и то на дете с астма. И това на фона на дете със затруднено дишане и дихателна честота, от която ти щръква косъма.

Да се допълня: измерих температурата на детето в 20:№0 - 37.8. Тоест вече имаме температура.