Дясната? а пъпките в ляво са?

Яде ли солети, бисквити, нещо друго?  по време на "....Излязохме с детето навън,тича,игра,смя се и изведнъж каза,че му е лошо." ?
Водихте ли детето на контролен офталмологичен преглед? апропо... .

Здравейте д-р Бърди.
Моля за съвет. От три четери дни дъщеря ми (1г и 8м) при ставане от нощен сън със силен рев се държи за половите органи, викайки "мамо имам ако". В началото мислех че я боли коремче и тя го свързва с ходенето по голяма нужда, но вчера , вместо "Мамо имам ако, казваще мамо пиш" и се къса от рев. Днес я заведох в спешния център. Пуснахме урина резултатите от които са:

Специфично тегло 1.010      реф. ст-ти 1.015 - 1.025
Урина PH         6.5                   5 - 8
Урина - уробилиноген - неувеличен
Урина - кръв     1+
урина левкоцити  500

Урина - седимент   5-6 левк., ед.ерит., ед.еп.кл., уарти, бактерии

Изписаха ни Нелидик на 8ч. по 1/4 таблетка. И утре сутрин да направим посявка на урина.

Ще съм Ви благодарна да споделите мнението си!

Уроинфекция. Вероятно цистит.
Може да започнете с Бисептол, или Аугментин, изчаквайки посявките и антибиограмата от тях.
Нелидикс НЕ е пръв избор тук, нито подходящ за възрастта на детето.

урина левкоцити  500
Урина - седимент   5-6 левк

Това не го разбрах... 500 ли са, или 5-6?

Дясната? а пъпките в ляво са?

Яде ли солети, бисквити, нещо друго?  по време на "....Излязохме с детето навън,тича,игра,смя се и изведнъж каза,че му е лошо." ?
Водихте ли детето на контролен офталмологичен преглед? апропо... .

Не дясната,а лявата буза в долната част е подутата,може би ъгълът на снимане не е добър,но изглежда също като подуване от зъб.Пъпките са отпреди два дни,предполага се от ухапване от комар,има една подута и червена и на ръката от тогава.Други след това-не.
Преди да му стане лошо яде само едно десертче,което съм му давала и друг път,беше опаковано,в срок на годност.
На контролен офталмологичен преглед не сме го водили,докато го снимах гледаше в една точка и може би заради това е събрал очите,иначе не изглежда така наживо и на други снимки.Но добре,че ме насочихте,ще имам впредвид да го заведа да го види профилактично офталмолог.

то и  аз се обърках пишейки го...
на Уринен анализ пише Урина - левкоцити (със звездичка) и с/у него 500 а на референтите ст-ти пише отрицателен резултат
По надолу на Урина - седимент пише: левк 5-6 ед.ерит., ед.еп.кл., урати, бактерии.

Предполагам че резутлтата 3 5-6, Защото като видях това 500 и питах лаборантката, тя ми обясни че ги е броила под микроскоп и били на групичка по 5-6, а това 500 какво е така и не разбрах?!?!?
Урината я вземах с лепящи торбички.

Цитат на: Birdie в Юли 04, 2010, 16:44:11 pm

Дясната? а пъпките в ляво са?

Яде ли солети, бисквити, нещо друго?  по време на "....Излязохме с детето навън,тича,игра,смя се и изведнъж каза,че му е лошо." ?
Водихте ли детето на контролен офталмологичен преглед? апропо... .

Не дясната,а лявата буза в долната част е подутата,може би ъгълът на снимане не е добър,но изглежда също като подуване от зъб.Пъпките са отпреди два дни,предполага се от ухапване от комар,има една подута и червена и на ръката от тогава.Други след това-не.
Преди да му стане лошо яде само едно десертче,което съм му давала и друг път,беше опаковано,в срок на годност.
На контролен офталмологичен преглед не сме го водили,докато го снимах гледаше в една точка и може би заради това е събрал очите,иначе не изглежда така наживо и на други снимки.Но добре,че ме насочихте,ще имам впредвид да го заведа да го види профилактично офталмолог.

Пъпките са в ляво, подуването в ляво, но по-долу? когато пъпките са изчезнали?
Снимка 019483849.jpg е колко време преди ( или след) подуването?

то и  аз се обърках пишейки го...
на Уринен анализ пише Урина - левкоцити (със звездичка) и с/у него 500 а на референтите ст-ти пише отрицателен резултат
По надолу на Урина - седимент пише: левк 5-6 ед.ерит., ед.еп.кл., урати, бактерии.

Предполагам че резутлтата 3 5-6, Защото като видях това 500 и питах лаборантката, тя ми обясни че ги е броила под микроскоп и били на групичка по 5-6, а това 500 какво е така и не разбрах?!?!?
Урината я вземах с лепящи торбички.

Уроинфекция. Вероятно цистит. За това говорят данните и симптоматиката.
Може да започнете с Бисептол, или Аугментин, изчаквайки посявките и антибиограмата от тях. Ако детето не е алергично към тях, разбира се.
Нелидикс НЕ е пръв избор тук, нито подходящ за възрастта на детето.

Пъпките са в ляво, подуването в ляво, но по-долу? когато пъпките са изчезнали?
Снимка 019483849.jpg е колко време преди ( или след) подуването?

Да,пъпките са от преди два дни в ляво,а подуването е от днес,пак вляво долу.Пъпките още не са изчезнали.Снимката е от днес,преди да заспи и е правена 5-6 часа след подуването.Ето още една от по-добър ъгъл http://media.snimka.bg/6615/019485101.jpg
П.п Това на носа е от ожулване,а не друга пъпка 

Това е подуване от вид целулит - инфекция след ухапването. Която се разпространява надолу.
Бих препоръчал да намажете с Фусидин пъпките.

Аб е оправдан- не мога да кажа обаче дали т-та е от това, или от ангина/фарингит, или друго заболяване. Не мога също да кажа доколко двете неща са свързани.

Тоест:

* ако при прегледа няма друг фокус на инфекция, оправдаващ даването на АБ, и бузката не е толкова проблемна за целулит, бих намазал само с Фусидин, следейки за т-рата.
* ако бузката е проблемна, и навява мисъл за целулит и инфекция, тогава АБ е логично даден.
* паротит обикновено е симетричен, макар че не е абсолютно. Подуването е болезнено, особено при дъвчене.
* съветвам Зинадол да дозирате на 3 приема в правилната му доза.

Благодаря Ви много,ще го следя!Както винаги след включването ви съм много по-спокойна 
Само един последен въпрос  Ако в крайна сметка се наложи прием на АБ,съпоставимо ли е с излагането на слънце,че той иска по цял ден да е все навън?

Да, защо не?
Дъвченето му е болезнено?
Подуване в областта на тестисите? данни за отит?

Да, защо не?
Дъвченето му е болезнено?
Подуване в областта на тестисите? данни за отит?

Не е болезнено дъвченето,хапна,макар и малко,без да се оплаква,не се държи за бузката,може би леко го сърби.
Ушите не ги гледаха,утре на прегледа да се надявам да ги погледнат  
Тестисите не са подути,нито около тях,но се оплаква от болки в корема  
А и лимфните възли под челюстите му доста се уголемиха.Вече е с 39,6 Т 

Не знам...
НЕ давайте този Ентерол, моля.

Следим само. Какво има засега за лекуване?
Може да повиши т-ра. Педиатър наблизо? или днес всички са със затворени телефони?

Не. Защо инхалации? НЕ за това... .

Това,което ВЕРОЯТНО може да се случи не е повод да дадем всичко възможно за 1 час.
И не замества липсата ( или достъпа до) на квалифицирана помощ