Мерси,Mini,за успокоението,оказа се,че все пак не тръгна хрема и днес след  прегледа му я биха.Учудих се колко трудно се намира Превенар  ,вчера обиколихме десетина аптеки и никъде нямаше.Едвам успяхме да поръчаме за днес.Това,което малко ме озадачи,че на детето му я биха в крачето,а не в ръчичката,въпреки,че е над 2 години.Попитах,но докторът ме успокои,че няма проблем,важното е да се инжектира мускулно.

...Това,което малко ме озадачи,че на детето му я биха в крачето,а не в ръчичката,въпреки,че е над 2 години.Попитах,но докторът ме успокои,че няма проблем,важното е да се инжектира мускулно.

Защо те озадачаи това? На нас до сега всички приеми на Пентаксим и три на Превенар са били само в крачетата. Единствено ваксината против морбили и я биха в ръчичката.

Защото Превенар до 2 годинки се бие в крачето,а след тази възраст се бие в ръката,в листовката го пише,а и д-р Бърди го е споменавал.Малкият е на 2,9 год.Иначе досега всички други ваксини(освен БЦЖ)са му слагани в крачето,дори и тази против морбили.

Аааааа, не знаех. Извинявам се тогава. Ами явно няма чак такова значение, нали е мускулно.

Бърди, имам въпрос относно Превенара.
Дъщеря ми е на 2 м. 8 д. Поставихме първата доза Пентаксим преди 3 дни. Смятах да поставим седмица след нея първия Превенар, но личната лекарка отказа. Иска да ги правим едновременно двете от следващия месец и ще се получи схема на 3,4 и 5 м. Превенар и на 2,3 и 4 м. Пентаксим. Проблем ли е това или да търся друг лекар за Превенара?

Друг. Превенар е със схема 2,4,6, 12-15м възраст.

  Признавам,за ваксините не съм все още добре информирана.Затова направо ще попитам.Този "Превенар" за какво е,а и забелязвам че е по схема от 2-ри месец?На нашият Митко скоро ще му поставят третата доза "Пентаксим",заедно със втората за "Хепатит Б".За "Превенар" не ми е споменавала педиатърката още.

Докторе, според Националния рамков договор, влизащ в сила на 1 април ваксинациите с Пентаксим и Превенар се извършват заедно. Само последната реваксинация се разминава - за Превенара е дадено не по-рано от 6 месеца след третата доза, а за Пентаксима е 12 месеца.
Ако искате може да го погледнете тук: http://www.nhif.bg/bg/innerFrames.phtml?page=news.phtml в Приложение 15.

Двете ваксини могат да се слагат заедно. Няма проблем.

"...за Превенара е дадено не по-рано от 6 месеца след третата доза"
>> грешно! Минимално нужното разстояние между доза 3 и 4 (финалната доза) е 2 месеца (8 седмици).
http://www.cdc.gov/vaccines/recs/schedules/downloads/child/2010/10_catchup-schedule-pr.pdf

Да, има редица страни които имат голямо разстояние между 3 и 4-тата доза- Германия, например
http://www.ssi.dk/graphics/euvac/vaccination/germany.html
НО НЕ Е задължителен 6 месеца като минимален срок между 3-4 дози.
2 месеца е минимално допустимият срок.

Има страни правещи само 3 дози Превенар общо, вместо 4.
Коректното и работещо е това, което всяка страна приема въз основа епидемиологични проучвания от правени вече програми, кое е най-доброто. Щом сега почваме с Имунизационната програма с "Превенар", най-изпитаното е 2,4,6, 12-15м възраст. Когато се посъберат години и данни, схемата може да се адаптира съответно. Но ние сега почваме с "Превенар" на национално ниво! И буквално "врим" от Стрептококи и Стафилококи в популацията!

Ваксинирайте си децата по схема 2,4,6, 12-15м възраст!
Голямото разстояние между дози 3 и 4 увеличава риска. Някои деца не отговарят добре на ваксината (първите три дози), а след 12м възраст риска остава значителен ( до около 5г възраст). Затова и търсим максимално възможният титър антитела с реваксинацията 12м възраст. Освен това, имунният отговор към Превенар е и в зависимост от разстоянието между дозите, възрастта на която поставяте първата доза. Затова и схемите Превенар са различни и се различават, в зависимост от това, на коя възраст поставяте първата доза. ПРАВИЛНОТО е да се започва на 2м  възраст!! Почването на 3,или 4 м възраст може да е добре за Германия, но за Бг с МАСОВОТО носителство на Пневмококи (покриващи се от ваксината щамове) тактиката ЯВНО трябва да е друга- РАННО и масово покритие!
Не става с папагалстване и преписване на програми на страни от ЕС. Става с мислене, обсъждане и решения на БАЗА на данни! То и в Норвегия, Дания, Хеп Б правят по изключение и не масово. Дали това за Бг важи?

Защо тогава, ще каже някой, точно Американската схема да следваме? къде е разликата?
Схемата 2,4,6, 12-15 е БАЗОВА и добре работеща! За всички- от най-леките до най-тежките "страни-случаи". Затова и я избираме! Като отправна точка! А не избираме схеми за напреднали страни с ниски носителство и заболеваемост, каквито не сме! Схемата покрива много добре възрастта до годинка.

Същата е логиката на МПР да се прави на 12м възраст, а не по-късно. Антителата срещу морбили (рубеола), рубелла от майката се изчерпват докъм 12 м възраст, и след това буквално седмици след навършени 12м възраст, децата са чувствителни към морбили (рубеола). Наличието на майчини антитела при деца под 12м възраст прави ваксината МПР, приложена преди 12м възраст - НЕРАБОТЕЩА, както и всякакви дози МПР, поставяни преди навършени 12м възраст - невалидни.

Следвайки Вашшата логика д-р Бърди трябва ли да направим 4-ти прием на Превенар след като има три приема в 7м.-9м.-15м. ? И на каква възраст трябва да е той?
Благодаря Ви за насоките!

Ние сега поставихме първата доза Пентаксим, детето е на 3 месеца, следващия месец ще е Превенар и така ще ги редуваме Удачна ли е тази схема д-р Бърди или ими по-добър вариант?

Следвайки Вашата логика д-р Бърди трябва ли да направим 4-ти прием на Превенар след като има три приема в 7м.-9м.-15м. ? И на каква възраст трябва да е той?
Благодаря Ви за насоките!

Не. Първата Ви доза е на 7м възраст!

Ние сега поставихме първата доза Пентаксим, детето е на 3 месеца, следващия месец ще е Превенар и така ще ги редуваме Удачна ли е тази схема д-р Бърди или ими по-добър вариант?

Поставете седмица след Пентаксим. Не на 4м възраст. До 4м възраст, нищо не предпазва детето - от 2 до 4 м възраст има "ниша".

Здравейте! Искам да попитам за Превенара,детето ми е на 2год.и2м и искам да му бием Превенара-един прием ли има на тази възраст? Скоро боледува от ангина и веднага след това от пневмония колко време след като се е излекувал може да се постави ваксината? Благодаря!

Един прием.
Седмица след.

Много благодаря зя отговора д-р Бърди

Много Ви благодаря д-р Бърди!

Имам новини от днес, сързани с влизането в сила на новия имунизационен календар и за децата в заварено положение. За тази година са предвидени достатъчно бройки Пентаксим и за деца, които подлежат на реимунизации, а не само на такива, които към 1 април са на два месеца. За реимунизации с пневмококовата ваксина (не се знае още Превенар или Синфлорикс) тази година няма да има налични ваксини. Но 2011 година ще има достатъчно ваксини и за имунизации и реимунизации и с двете ваксини.

Тоест дъщеря ми която е на год и 4 месеца може да я огрее реимунизация с пентаксим,понеже личната ми каза ,че само за новородилите се бебенца важи списъка