Независимо от противоречивите мнения, ориза е глутен съдържаща храна и не се дава преди 11-12м възраст.
Имам пред вид- нормалния ориз, не детските каши на база ориз или оризовото брашно. Извадете го!

Грешката е моя! Извинете ме!
Не давам ориз в чист вид, а чиста оризова бебешка каша. Относно захранването съм много внимателна.

Добре.

здр. дъщеря ми е на 10 месеца има задна хрема. хърка с нослето, но няма секрети , и не кашля. бихте ли ми казали с какво бих могла да я лекувам ?

Здравейте , искам да попитам нормално ли е в урината на бебче на 6 м да има единични левкоцити :?Мерси и хемоглобин 118 ?

Някой може ли да ми отговори?Мерси предварително

Здравейте!
Бебенцето ми е на 8 месеца. Не мога да се свържа с педиатърката ни в момента, а на малката и протече гной от ушето, след като през нощта плака много. Какво мога да направя, докато се свържа с педиатъра?

Моят съвет е да заведеш детето при специалист УНГ по най-бързия начин или в спешен кабинет.

Заведох я при педиатърката. Предписа й фуроталгин. Но незнам дали при гнойна секреция те са подходящи

Да спомена само, че няма температура и има поставена една доза превенар. Дали е адекватно предписаното от педиатърката?

Моля да заведете детето при опитен Педиатър/УНГ. Незабавно- не следобед, НЕ утре! Или да извикате някого у дома.
Това са симптоми на спонтанна перфорация на тъпанчева мембрана от невидян отит.

Нужно е да се уточни точно и да се предпише БЪРЗО АБ пер ос в случай че е налице отит. Най-подходящите по ред:
*Аугментин
*Амоксицилин
*Добър цефалоспорин - Цеклор,например или подобен.

Забранено е да се слагат капки за уши при даже подозрение за перфорация на тъпанчева мембрана.

Има и втора (малка по вероятност) възможност-да е изтекла ушна кал и това да не е перфорация.
Но това трябва да се уточни!

Простете, но стъпките и препоръчаното издават крайна професионална наивност и изключителна липса на квалификация. И с оглед възрастта на детето. Изводите за Вас... .

Моля кажете как да позная дали е гной или ушна кал, защото педиатърката не може да дойде , а съм от малък град, най близо е Плевен. Да дам ли антибиотика днес

Детето е много малко... нужно е да се прегледат ушичките с уред.

Въз основа на данните,които давате, може спокойно да дадете АБ стига да

*е правилно дозиран за възрастта
*детето да не е алергично към него
*АБ да е подходящ за дете на 8м възраст

Не може ли да звъннете на тази "педиатърка" и да помолите, или да мине да го види ПАК правилно, или да предпише АБ казвайки и че това ВЕРОЯТНО е перфорация на тъпанче от отит и за толкова малко дете с капки "не става", особено И ако има и най-малко подозрение за перфорация? И че детето е с особена опасност за усложнения при тази клинична картина... .

Благодаря ви много докторе! Ще я търся пак!

Пишете... .

Добър ве4ер др.Бърди,
Според Вас, адекватно ли е ле4ението на синът ми, който преди 5 дни навър6и 1 годинка.
За 3 месеца прави 4 отит, от който 2-та с изти4ане на малко секрет от лявото ухо. С висока температура от 39 градуса и трите пъти. При прегледа от педиатъра винаги се изписва6е антибиотик OTREON(ceprodoxima proxetil) + капки за по 10 дни.
Така последният отит направи преди 3 дни, но с много секрет пак от лявото ухо, страхотни писъци и превиване,милият много го боле6е. Педиатъра този път веднагА ни изпрати на специалист УНГ,там му изтеглиха секрета с не6то като аспиратор, и пак назна4иха съ6тият антибиотик Отреон + капки 10 дни.И казаха, 4е ако продължи да повтаря тази клини4на картина може да се наложи операция .
Така, според вас трябва ли някакви други изследвания да му направя, необходимо ли е даването на друг вид антибиотик, или ле4ението е адекватно?
Много съм притеснена, детето добре реагира засега на ле4ението, но и предният път така и след 2 седмици се повтори отита
Благодаря ви, предварително докторе.

Не е адекватно, разбира се.

* Не се дава този АБ като пръв избор. Има много по-добри и резултатни.
* Не се повтаря един и същи АБ, особено при рецидив.
* Капки при отит НЕ се дават като първа стъпка, още повече като монотерапия. Също и при налична перфорация.
* При рецидив, и особено с перфорация, се взема задължително от изтеклия секрет за антибиограма, по резултатите от която се дава всеки следващ АБ. И се мисли, ако например се изолира Псевдомонас, например.
* Посявки на носен и гърлен секрет в рамките на един рецидивиращ отит са задължителни.

Изход:

* Превенер правим задължително! или Синфлорикс. Ако вече не сме.
* Посявки на носен и гърлен секрет в ДОБРА лаборатория.
* Ако можем да вземем секрет от болното уше- добре. Ако не- Аугментин в доза 55-60 мг/кг/ 24 часа е най-добър избор. На 3 приема! ( на всеки 8 часа). Внимателно оглеждаме и следим ухото за постоянна перфорация. Ако няма такава, в края на 10 дневното АБ лечение можем да дадем за 4-5 дена капки "Гаразон". И никои други!
* обмисляме дали има нужда от Аериус за 4-5 дена паралелно с капките. В КРАЯ на лечението.
* Избягваме всякакви технични перфорации на тъпанчето освен по много редки показания!!!
* ограничаваме драстично биберон и биберон-залъгалка.

Простете докторе,
 но аз живея в Испания и незнам дали капките 6те са със съ6тото име "Гаразон",бихте ли написали някаква съставка, за да мога да обясня. В момента слагам на 12 4аса по 3 капки Aceoto(ciprofloxacino), Отреона е на 12 4аса. Секрет не е вземан, специалиста ми каза, 4е ако направи пак отит тогава.
Аугментин взема 1 ят път, за 7 дни,незнам за6то ре6иха да го замянят с този отреон.
Аериус 0,5 мг. имам, но бе6е изписан на дъ6теря ми заради алергии, който прави през пролетта и есента, той какво об6то има с отита-извинете ме.
Превенара е поставен, след 2 месеца 4та доза ни 4ака.

От сърце ви благодаря докторе.

В Европа се търгуват капките като "Гарамат"- Шеринг. Готови са.
Щом това е втори отит, и особено с перфорация, без секрет всякаква АБ терапия "на сляпо" не е коректна.  Все пак перфорацията ви дава шанс да вземете секрет... защо да не го използвате този шанс?
Аериус-а е за дисфункция на Евстахиевата тръба и възможен Алергичен ринит, които често са реалност.

Даването на мощни АБ и ципрофлоксацин-капки с надеждата за "окончателно решение" е измамно защото създава опасност от резистентни щамове, които после с какво ще лекуваме щом ципрофлоксацин е на върха на АБ пирамида?
без секрет? и АБиограма? Все пак за да има перфорация и бърз рецидив има причина?

Хирургичните перфорации може да са понякога наложителни, но крият опасности и усложнения да не може да се затвори отвора в тъпанчето. Особено и ако капете капки "отгоре". В тези случаи е по-добре венозен АБ в двойна комбинация и спонтанна резорбция на секрета без техническа перфорация(или перфорация, но без капки "отгоре"), отколкото предизвикана перфорация + капки и + несигурен орален АБ.

Лорабид (Лоракарбеф) е вторият по резултатност АБ за отит при деца след Аугментин. Емпирично, защото АБиограмата може да покаже и друго... .

Такава е логиката... .

Благодаря ви,
6те пи6а за по нататъ6ното развитие.
Бъдете здрав.

Здравейте, Докторе! Заведох детето при специалист УНГ. Спукана мембрана, назначи аугментин 457, 2х 2,5 мл, зиртек и биогая.
Докторе, благодаря ви за съвета!