Цитат на: clecho в Октомври 23, 2008, 14:08:08 pm

Според Вас щом урината е чиста,този секрет не означава нищо.Трябва ли да спрат приема на бисептол в този случай.Лекарката е казала,че инфекцията може да тръгне пак нагоре и да стане уроинфекция.Към какъв специалист трябва да се обърнат за това пребледняване.Благодаря Ви за отговорите.

Получените от Вас резултати не са нито уроинфекция, нито влагалищна такава, при (-) посявки и липса на други оплаквания.
По добре седящи бани с Бетадин и грижа за кожата в тази област, отколкото Антибиотик.


Трябва да обсъдите с педиатър и евентуално с невролог, да се оцени това "прибледняване" и да се направи ЕЕГ и други (по преценка) изследвания.

Цитат на: Birdie в Октомври 17, 2008, 12:51:54 pm

@loana
Направете посявки на носен и гърлен секрет. Същото направете за всички,които живеете в близък контакт с детето.
На изолираните стафилкоки направете Антибиограма и лекувайте (избор на Антибиотик)само по нея, с минимум 10 дневно лечение.

Докторе ние имаме направена посявка от раната-s.aureus със антибиограма.Но не сме пили АБ от посочените в нея,щото повреме на посявката бяхме на Сумамед 5дни.

 Да направим ли на носен и гърлен секрет,кръвни изследвания?

Зинат е подходящ.
Бъркат нещо в идентификацията, но ако тази лаборатория работи с API strips може да се доверим.
Тази посявка бе взета преди започване на Зинат?
Изначално си имаше Клебсиела, доколкото помня... .

Привет, докторе!

Нашата лекарка ми каза да ида в аптеката и там ще ми дадат лекарство; за кашлицата - да изчакаме. Щом детето няма температура, за нея случаят не е толкова спешен, че да даде час за преглед по-рано от след пет дни 

Цитат на: Нели* в Октомври 23, 2008, 19:34:37 pm

Привет, докторе!

Нашата лекарка ми каза да ида в аптеката и там ще ми дадат лекарство; за кашлицата - да изчакаме. Щом детето няма температура, за нея случаят не е толкова спешен, че да даде час за преглед по-рано от след пет дни 

Иде ми да изправя поне 70 % от българските падиатри на една дълга стена и да стрелям, стрелям, стрелям. Калашник ще намеря.

П.П. И лекарите - микробиолози и лаборанти също са добра мишена.

Привет, докторе!

Аз пак имам въпрос 
Мая игра два дни с дете с конюктивит и от днес май и тя има - от едното око се отделя секрет. Промивам с марлички и физиологичен разтвор. В най-близката аптека нямаше Тобрекс. Ако не намеря, с какво може да се замени Тобрекс-а?

И Ви благодаря, че винаги сте на линия и сте така добър да отговаряте! Нашата лекарка ми каза да ида в аптеката и там ще ми дадат лекарство; за кашлицата - да изчакаме. Щом детето няма температура, за нея случаят не е толкова спешен, че да даде час за преглед по-рано от след пет дни 

Задължително направете в добрата лаборатория контролни посявки 3-4 дена след началото на Зинат. Би трябвало да са (-). Ако не са, от антибиограмата ще подберем друго. Но мисля всичко ще е наред.

Може би бъркат индентификацията на микроорганизма, и вероятно е Клебсиела, щом се изолира последователно. Те са упорити и броят им в изолата може да варира значително-тоест при вирусна хрема се увеличава значително колонизацията, докато в спокойно състояние, намалява. Но не изчезват. Без лечение няма да изчезнат.

Цитат на: rita в Октомври 23, 2008, 14:35:42 pm

Доктор Бърди,
дъщеря ми, на година и два месеца, снощи вдигна темп 38градуса.Няма хрема, поне нищо не изтича от носа, от известно време си тъкаше ушите, но не отдавах голямо значение.Личния ни лекар ни посети снощи веднага след като и се обадих - гърди чисти, зачервено гърло и стичащи се в гърлото от носа гъсти секрети.Уши не погледна, но днес ни прати на УНГ.За температурата каза да давам панадол и нурофен и в ушите отипакс за всеки случай.Днес сутринта темп беше 38,2, дадох нурофен,в 13ч - 37,5, дадох панадол.
Днес от прегледа при УНГ - червено гърло и уши, за носа нищо не каза.За секрета от гърлото и носа - в понеделник.Изписа Зинат в случай,че продължава с високата темп, която трудно пада,Ериус /това пък защо?/и капки за уши Цилоксан.
Как мислите, адекватно ли е назнченото лечение?
Какво да правя с антибиотика, не ми се иска да го давам преди резултата от секрета,но пък се и притеснявм да не стане по-зле?

Има ли отит, или няма отит?

Цитат на: loana в Октомври 17, 2008, 19:46:19 pm

Цитат на: Birdie в Октомври 17, 2008, 12:51:54 pm

@loana
Направете посявки на носен и гърлен секрет. Същото направете за всички,които живеете в близък контакт с детето.
На изолираните стафилкоки направете Антибиограма и лекувайте (избор на Антибиотик)само по нея, с минимум 10 дневно лечение.

Докторе ние имаме направена посявка от раната-s.aureus със антибиограма.Но не сме пили АБ от посочените в нея,щото повреме на посявката бяхме на Сумамед 5дни.

 Да направим ли на носен и гърлен секрет,кръвни изследвания?

   Здравейте днес ни излязоха резултатите посявките от гърлен и носен секрет-изолира се Moraxella catarhalis само от гърлен ,от назален нищо.Антибиограмата показва,че е чувствителна към- Аугуметин,Зинат,Гентамицин,Досициклин,,Ерутромицин,Цефзил.
Мариела има хрипове през ноща и похърква и кашля малко,понеделник и вторник вдигаше температура до 38,давах само Панадол,след като свали темп.се появиха тези симптоми.Сега ни изписаха Аугуметин ES за 10 дни,защото само този АБ се повтаря в днешната антибиограма и антибиограмата от посявката от раната на кръчето дадена на 5.09.08г.когато се изолира стафилококи аурелис и пи Сумамед за 5 дни.Аугуметина ще го приема нa 12ч. пo 4,5мл.,капки Коларгол и Виброцил и Сиракол за кашлица.Въпросите ми са-

 1.Това,че не се изолира стафилококи аурелис в носен и гърлен секрет,означава ли че в кръвта и не е останало,да се прави ли някакво друго изследване на кръвта?
 2.Ние в къщи не сме си правили никакви изследвания,да направим ли?
 3.Горепосочените лекарства ли са най-удачния вариант в момента?
 4.Ако няма стафилококи защо се появи миналата седмица гнойна пъпка на крачето?
Благодатя преварително!

Здравейте д-р Бърди, какво ще кажете за следния препарат http://arcol.hit.bg/, има ли приложение в детската педиатрия. Пише, че няма противопоказания и е с мощно антивирусно, антибактериално и антимикотично действие. При сполетелите ни чести вирусни и бактериални инфекции удачно ли е да го прилагаме?
Благодаря ви предварително за отговора.