Здравейте,Докторе!
Преди няколко дни ви писах за моето момиченце на 1г и 4м, което от началото на септември е все болно. Оказа се, освен че нямя бактерии в гърлото, носа и урината инфекцията в ухото за която предполагахме се оказаха- гъбички, а и изследванията все още не са добри СУЕ 40, все оше има оливяване и левкоцитите са много високи 19 хил. Не могат да го открият този възпалителен процес. Въпросът ми към вас е следния: случайно из мрежата прочетох за БОЛЕСТ НА KAWASAKI, моля кажете ми дали е възможно да е това и кой може да го диагностицира?

Защо гъбички? Къде гъбички? в ухото? да причиняват те отита? трудно за вярване.
Не мога да кажа дали е възможно.
Нужно е да се изследва внимателно детето, да се вземат нужните изследвания (щом отита според тях е неактуален).

Здравейте Докторе

Моля споделете мнение за сиропа Стодал  подходящ ли е за дете на 1г 4 мес в случай на  суха дразнеща кашлица 


Предварително благодаря

Не знам как са възможни тези "фокуси".
Затова винаги питам "имате ли доверие на лабораторията си?"

Тази АБ е малко "бедна" защото не включва АБ подходящи за възрастта на детето.
Все пак-Цефзил би бил подходящ избор за АБ.
На 3 ден от началото на лечението-контролни посявки. Същото-седмица след края на лечението.
Направете си и Вие посявки, и близките в контакт с детето (баби,гледащи го и т.н.).

Докторе, ми на лабораторията вярвам, защото е ангажирана лично завеждащ микробиологичния сектор да се направи достоверно изследване.
Едновременно с детето майка ми /която е в ежедневен и непрекъснат контакт с него докато аз съм на работа/ също даде посявка - абсолютно отрицателна. Ще се изследваме и ние с мъжа ми.
Сега се върнахме от педиатърката - за сега ваксини каквито и да било се отлагат, предложи да се направи и трета МБ на гърлен и носен секрет в трета лаборатория. Съгласих се, макар че незнам докога ще я караме така - сигурно докато не изредим лабораториите в СФ...
Мнението на педиатърката: принципно и Клебсиелата, и Протеуса са чести причинители на вътреболнични инфекции, респ. на заразяване при мед. манипулации и болнично лечение  и е възможно да си "я влачим още от родилния дом", като в едни периоди инфекцията утихва, а в други - при понижен имунитет или при добра среда се проявява. Възможно ли е това?
Пак ми спомена за Рибомунила - много ли ще сбъркам, ако го дам?

Възможно е. Но се лекува, и се излекува.Не е въпрос на имунитета, че да се "подсилва".
Не давайте на детето "илачи", моля...Рибом... . Боже, за толкова дни,които минаха в "умуване", досега да сме приключили отдавна с проблемите. Как е възможно изобщо това в 2008 година...?

Здравейте Докторе

Моля споделете мнение за сиропа Стодал  подходящ ли е за дете на 1г 4 мес в случай на  суха дразнеща кашлица 

Предварително благодаря

От какво страда детето?

Възможно е. Но се лекува, и се излекува.
Не давайте на детето "илачи", моля...Рибом... . Боже, за толкова дни,които минаха в "умуване", досега да сме приключили отдавна с проблемите. Как е възможно изобщо това в 2008 година...?

Знаете ли кое ме вбесява в цялата ситуация?
Ако се бях успокоила на обясненията на УНГ-то, лаборантката , извършила първата посявка и на педиатърката, щях да си мисля, че детето ми е здраво и да бия Превенар-а. А после?
Въобще аз настоявах за гърлен и носен секрет. Защо не се сети за това още първото УНГ при положение че е налице втори отит 15 дни след прием на Аугментин? Идва ми да стрелям, да стрелям, да стрелям ...
Правя всичко по силите си, обаче все пак не съм лекар.
Въпрос: налага ли се да се пускат и серологични изследвания . Примерно да се види как е утайката и левкоцитите?

Не, не се налага.
Вариант първи-проблемни са- дава се АБ.
Вариант 2- НЕ са проблемни-НО пак АБ ще е нужен. Отсъствието на проблем в изследванията нито променя факта на носителството, нито изчиства детето от микроба.
Следващият въпрос е-щом като изследванията не помагат с нищо в конкретният случай, за какво да ги правим?
Не ги правим-даваме АБ просто. По Антибиограмата.

По тази логика извън Бг изследвания НЕ СЕ правят масово, всекидневно, на "всяка крачка". Мисли се И клинично.

Простете, какви "серологични" изследвания имаме пред вид?
Дайте АБ моля и приключете въпроса-за толкова други глупости дават "тонове" АБ на децата, докато там,където наистина е нужно-не дават.

@loana
Направете посявки на носен и гърлен секрет. Същото направете за всички,които живеете в близък контакт с детето.
На изолираните стафилкоки направете Антибиограма и лекувайте (избор на Антибиотик)само по нея, с минимум 10 дневно лечение.

Докторе ние имаме направена посявка от раната-s.aureus със антибиограма.Но не сме пили АБ от посочените в нея,щото повреме на посявката бяхме на Сумамед 5дни.

 Да направим ли на носен и гърлен секрет,кръвни изследвания?

Да.
Кръвни изследвания? за какво?

Не, не се налага.
Вариант първи-проблемни са- дава се АБ.
Вариант 2- НЕ са проблемни-НО пак АБ ще е нужен. Отсъствието на проблем в изследванията нито променя факта на носителството, нито изчиства детето от микроба.
Следващият въпрос е-щом като изследванията не помагат с нищо в конкретният случай, за какво да ги правим?
Не ги правим-даваме АБ просто. По Антибиограмата.

По тази логика извън Бг изследвания НЕ СЕ правят масово, всекидневно, на "всяка крачка". Мисли се И клинично.


Простете, какви "серологични" изследвания имаме пред вид?
Дайте АБ моля и приключете въпроса-за толкова други глупости дават "тонове" АБ на децата, докато там,където наистина е нужно-не дават.

За серологичните изследвания просто попитах , за да си ги искам, ако са нужни. Просто вече не знам. Педиатърката твърди, че не са необходими,  защото става въпрос за носителство, не за текуща  остра инфекция.
Съгласна съм с Вас, че АБ трябва да се въведе като лечение. Само че мисля да изчакам и трета МБ. И без това педиатърката желае да лекува локално с Бивацин /след взимане на посявката/ и да чака резултата  за да изпише антибиотик. Аз пък на своя глава не мога да дам АБ, нито пък да преценя кой от направената антибиограма е подходящ и в каква дозировка да се пие.

Ок.
Никакъв Бивацин обаче, моля. Никакъв!!

Здравейте Докторе!

Малката е на 2 години, с атопичен дерматит. Следвам инструкциите Ви плътно вече месеци и сме добре. Мажа с А дерма, изплаквам дрехите добре, слагам по-малко прах. Нямаме килими, почиствам редовно от прах. Кожата ни засега е добре, но по главата отново се появиха доста корички, тъмни на цвят. С какво да намажа и по-често или по-рядко да мием косата?

И още един въпрос относно дерматита - казаха ми, че атопичния дерматит възбуждал алергична кашлица, влияел на рецептори в гърлото.....Питам, защото я дадох на ясла, а било противопоказно......А нямам финансова възможност да не ходя на работа.....

Mustela Stelaker за коричките по главата.
Нищо не "възбужда"-оставете детето на спокойствие и не се занимавайте с нонсенси. Има известна връзка, но не в този смисъл.
Само направете задължително противогрипната ваксина!

Докторе, някъде назад в темата мисля бяхте споменал името на противогрипната ваксина, но нещо не мога да я намеря. Как се казва и подходяща ли е за деца под 2 години? Колко приема?

Mustela Stelaker за коричките по главата.
Нищо не "възбужда"-оставете детето на спокойствие и не се занимавайте с нонсенси. Има известна връзка, но не в този смисъл.
Само направете задължително противогрипната ваксина!

Благодаря Ви! Всеки път след като ми отговорите толкова съжалявам, че нямате кабинет тук........Опашки ще има със сигурност.... Хубави дни!

Здравейте докторе.Детето ми е на 1год. и имаме следния проблем:много чести разстройства.Една седмица е без проблем една седмица  със.Още като тримесечно бебе имахме този проблем и му откриха протеус мирабилис в изпражненията.Пи гентамицин и бактерията уж изчезна но после се оказа че е станала резистентна към този антибиотик и пак се появи разстройството.Казаха че със захранването положението ще се оправи и наистина 6 месеца почти нямахме проблем.Но ето че сега пак е същото.Проблемът не е в честите изхождания а в слузта в тях и всеки път са различни-воднисти или кашести.По средата на една 10 дневна диета те пак станаха воднисти.Пуснахме микробиологична посявка,но тя нищо не показа. Прегледаха го на ехограф-добре е.И въпреки всичко има слуз.Детето е в добро общо състояние.Има апетит дори по-голям от преди.До сега сме пили:ентерол,хидрасек,гастрокинд,пектин,суметролин. В момента е на смекта и лактофлор.Не използвам подправки като готвя за него,всичко е варено,основно картофи ориз пилешко.На какво може да се дължат тези чести стомашни неразположения?Какви изледвания може да му се направят за да се изясни положението.Възможно ли е да е от вода например-пие розов девин доста отдавна,т.е. му приготвям млякото с нея ,а той вода не пие а основно сокове.

Докторе, някъде назад в темата мисля бяхте споменал името на противогрипната ваксина, но нещо не мога да я намеря. Как се казва и подходяща ли е за деца под 2 години? Колко приема?

"Инфлексал" - Берна.
Има показания над 6-8 м възраст.

Здравейте докторе.Детето ми е на 1год. и имаме следния проблем:много чести разстройства.Една седмица е без проблем една седмица  със.Още като тримесечно бебе имахме този проблем и му откриха протеус мирабилис в изпражненията.Пи гентамицин и бактерията уж изчезна но после се оказа че е станала резистентна към този антибиотик и пак се появи разстройството.Казаха че със захранването положението ще се оправи и наистина 6 месеца почти нямахме проблем.Но ето че сега пак е същото.Проблемът не е в честите изхождания а в слузта в тях и всеки път са различни-воднисти или кашести.По средата на една 10 дневна диета те пак станаха воднисти.Пуснахме микробиологична посявка,но тя нищо не показа. Прегледаха го на ехограф-добре е.И въпреки всичко има слуз.Детето е в добро общо състояние.Има апетит дори по-голям от преди.До сега сме пили:ентерол,хидрасек,гастрокинд,пектин,суметролин. В момента е на смекта и лактофлор.Не използвам подправки като готвя за него,всичко е варено,основно картофи ориз пилешко.На какво може да се дължат тези чести стомашни неразположения?Какви изледвания може да му се направят за да се изясни положението.Възможно ли е да е от вода например-пие розов девин доста отдавна,т.е. му приготвям млякото с нея ,а той вода не пие а основно сокове.

Моля спрете всякакви "диети", лекарства.
Вземете Ал110 и опитайте да го давате вместо прясно мляко.
Ако не го харесва, вземете Humana HN.
Спрете ВСЯКАКВИ ДИЕТИ!! но с оглед дългото време на тях, постепенно (за 3-4 дена) въведете храните, с които детето се храни, в ПЪЛЕН ОБЕМ.
Запазете едното от двете млека, за които Ви писах, около 1/2 месец.
Не знам дали има пак микроби в изпражненията-дали да направите посявки зависи... .
НЕ давайте НИКАКВИ "сокчета". Ако не можете да ги спрете веднага, разреждайте ги силно и ограничете количеството им за деня.

Цитат на: rustje в Октомври 18, 2008, 10:56:25 am

Възможно ли е да е от вода например-пие розов девин доста отдавна,т.е. му приготвям млякото с нея ,а той вода не пие а основно сокове.

Моля спрете всякакви "диети", лекарства и "розови води".

докторе, само да поясня за "розовия Девин". така майките тук наричаме изворната вода с марка "Девин" (розов етикет, защото има и синя, която е силно минерализирана), която се препоръчва като подходяща и за кърмачета и малки деца поради ниската си минерализация.
та, майката има предвид, че детето не пие вода от чешмата, а бутилирана изворна вода. не става дума за "илач".