0 Потребители и 1 Гост преглежда(т) тази тема.

*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1120 -: Януари 21, 2009, 15:35:45 pm »
Стридор е това. Инспираторен. Просто в случая за да се появи е нужно дълбоко вдишване. Затова не винаги го прави. "Стридор" не значи хъркане, нито шумно спане САМО. Много деца имат лек инспираторен стридор, дължащ се на ларингомалация-понякога може да получите грешна представа за инспираторен стридор когато детето поема дълбоко въздух с полузатворени гласни връзки...но си е пак стридор.
Въпросът е в УНГ оценка, педиатрична оценка и задължително ехографско кардиологично изследване.
Как постъпвам тук:

*преглеждам аз детето-нямам бележки, меря кислородна сатурация-в случая задължително.
*изпращам на опитен УНГ-той дава заключение-гласни връзки, всичко в неговата компетенция. Друг, втори,трети УНГ НЕ ми трябва-вярвам на този с когото работя.
*правя УЗ на СС система

Няма проблем? следя, вероятно е ларингомалация, която е и най-честа.
Рентгенография на бял дроб-по преценка.

От разстояние не мога да преценя доколко кардиологичното обследване е точно.
Нито пък имам възможност да прегледам, за да кажа нещо повече (това по отношение УНГ инициативата). Ако педиатърът Ви не намира обезпокоителни симптоми, може да отложите УНГ процедурите. Но за тези състояния без пряк преглед не мога да кажа.

Хумана 2. Постепенно.
« Последна редакция: Януари 21, 2009, 17:22:55 pm от Birdie »
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1121 -: Януари 21, 2009, 21:06:25 pm »
Добър ден, Докторе и Честит ден на Акушеро-гинекологичната помощ.

Да се възползвам и аз ако е удобно от вашата отзивчивост по бебешки проблеми.
Едното от близначетата ми, сега на 1 месец и три дни, сучеше и въобще се хранеше много добре, виках му даже помпочко, идеално се справяше детето. От около седмица се промени, започна сякаш да гъгне с нослето, да се задавя при кърмене, пуска гърдата с рев и бърза пак да захапе и суче, направо ми е мъка да го гледам как се дави горкото. По препоръка на педиатър слагам с капкомер физиологичен разтвор в нослето преди всиако хранене, сополките изчезват но това което ме притеснява е че давенвто продължава, пак се дърпа и пак плаче бебето. Каква може да е причината и може ли да се помогне?
Благодаря предварително и Ви пожелавам много професионални успехи.
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1122 -: Януари 21, 2009, 21:11:55 pm »
Има хрема и затова не може да сучи добре.
Надявам се до 2,3 дена да се подобрят нещата.
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
*
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1123 -: Януари 21, 2009, 21:30:56 pm »
Д-р Бърди моля ви за консултаця,
синът ми е на почти 9 месеца и за първи път е болен :(
Накратко преди 5 дни забелязах разхлабване на стомахчето - воднисто зеленикаво изхождане. Веднага звъннах на педиатърката - тя посъветва да давам два пъти на ден Ентерол и да спра плодовите храни.
На 3и ден вдигна температура, при 38.5 дадох една доза Панадол. Температурата беше цяла нощ около 37,5-37,7 (мерено под мишницата), не съм давала повече Панадол. Сутринта отидохме при педиатъра - след прегледа- зачервено гърло, пробиващ преден зъб - вероятна вирусна инфекция. Изписа  Суметролим 2 пъти по 3.5 мл, вит. Ц и да продължим с Ентерола.

Днес 3ти ден от лечението разтройството се влоши, стана по-често и по-воднисто. Няма температура. Утре ще нося проба от акото за микробиология. Моля ви за някакви насоки!
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1124 -: Януари 21, 2009, 22:06:47 pm »
За какво даваме антибиотика? Суметролим е антибиотик... .
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
*
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1125 -: Януари 21, 2009, 22:27:22 pm »
Предполагам за стомашното разтройство :?
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1126 -: Януари 21, 2009, 23:15:27 pm »
*направете посявки
*АБ в случая само влошава диарията. Затова и тя се влошава (ако няма чревна инфекция).
*НЕ правете никакви диети. Може да дадете Хидрасек САМО.

Това мисля по въпроса. Давайте вода (ако пие) или течности,които пие. Не сокчета.
Може ако намерите добър разтвор за орална рехидратация да го ползвате също.
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
*
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1127 -: Януари 21, 2009, 23:26:24 pm »
Благодаря ви д-р Бърди,
Ще ви пиша за резултата от посявката. Мога ли да спра антибиотика след като е пириеман 3 дни или да завършим 5 дневния курс? Бебето е на кърма и почти не пие вода. От утре ще се върнем към обичайното си хранене. Дано даде резултат!
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1128 -: Януари 21, 2009, 23:41:37 pm »
Ако посявките са (-) не виждам смисъл от антибиотик. За диарията.
Даването на орален антибиотик при бебета е изключително отговорно решение на база на баланс "нужда"<--->"полза,преимущества,недостатъци".
Кърмете си детето, просто.
« Последна редакция: Януари 21, 2009, 23:44:17 pm от Birdie »
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
*

    asya

  • **
  • 72
  • вече православен християнин
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1129 -: Януари 22, 2009, 08:25:07 am »
Здравейте доктор Бърди,
Бих искала да Ви попитам какви действия да предприема, т.к. синът ми има хрема от 10 дни и кашлица от 8. Хремата му първия ден беше съпроводена с много кихания и имаше много секрет. Вече секретооделянето е много по-слабо, но въпреки това го има. Най-много кашля през ноща, когато спи. Давала съм му само два пъти Панадол (долните 2 зъба се опитват да пробият венеца и затова) и му слагам физиологичен разтвор в нослето, а също и инхалации пак с този разтвор. За кашлицата му давам Алтеа(сироп с брашлян). И аз имам същите симптоми.
Може би трябва да спомена, че започнах да го захранвам преди около 20 дни (много стриктно по схемите които съм намерила от Вас тук в този сайт).
С изключение на ябълката, крушата, оризовата каша, моркова и от вчера банан той е бил и е единствено на кърма- никога нищо друго не му е давано.

Ще Ви бъда много благодарна, ако ми дадете съвет.
Благодаря Ви предварително!
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1130 -: Януари 22, 2009, 10:07:22 am »
Не е нужно засега да правите нещо повече.
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1131 -: Януари 22, 2009, 10:07:56 am »
Цитат
Здравейте докторе,
наскоро ви писах по повод повръщане на дъщеря ми, сменихме Фризолака с Аптамил АР, давам го вече 2-3 дни и днес тя има страхотен запек.....какво да правя...струва ми се че не може да остане на същото мляко?
Цитат
Цитат
Защо да има запек?
Какво разбирате под "запек"?
Повръщанията?

Цитат
Повръщанията спряха !
Днес се опита да ходи по голяма нужда,много плака и успя съвсем малко - изпражненията са на топчета и твърди, с малко кръв върху тях.


Моля за малко търпение-давайте колкото АМ детето иска (стига да не повръща).
Детето ще се адаптира към новото АМ, надявам се.
Запека се дължи на субстанциите, предотвратяващи повръщането.Затова Хуман АР тук е без конкуренция-но няма го това АМ в Бг... .
Ако не стане това, ще ви дам една схема да смесвате Фризовом с нормално АМ.

Здравейте д-р Бърди,
няма промяна при дъщеря ми, изхождането е все така трудно и мъчително за нея, вероятно Аптамила не й понася добре, иначе не повръща...каква е въпросната схема с Фризовома, и колко дълго трябва да се прилага (зная че Фризовома е лечебна храна...)?
Намерението в сърцето на човека е като дълбока вода; но разумен човек ще го извади.
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1132 -: Януари 22, 2009, 10:45:04 am »
Не мисля че интерпретирате правилно нещата. Не бъркайте по-твърди изпражнения (в сравнение с досегашните)със "запек". Не са нужни прибързаност и паника.
За адаптация е нужно около 10-12 дена.
Приготвяйте правилно млякото-не слагайте повече прах, отколкото трябва-мезурката се "реже с нож", а не се "уплътнява".
Давайте достатъчни количества АМ, щом не повръща-не ограничавайте АМ.

НАН АР има ли в Бг?

Фризовом е антирефлуксно мляко.
« Последна редакция: Януари 22, 2009, 10:48:40 am от Birdie »
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1133 -: Януари 22, 2009, 10:50:03 am »
За адаптацията разбирам, но при положение че детето се мъчи и се изхожда с плач, има малко кръв в изпражненията, вероятно от израняване, необходимо ли е да я травмирам още...
За НАН  незная, би трябвало да има, ще проверя днес.

да, не слагам повече , изравнявам с нож....
« Последна редакция: Януари 22, 2009, 11:09:40 am от Daliаnna »
Намерението в сърцето на човека е като дълбока вода; но разумен човек ще го извади.
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1134 -: Януари 22, 2009, 11:19:24 am »
Намажете външно с подходящо кремче-например "Индекстол".
Кое предпочитате-да изчакате още мъничко, или да се върнат безспирните повръщания?
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1135 -: Януари 22, 2009, 11:22:10 am »
Така е, найстина съм притеснена и панирана, но ще продължим да го даваме още, ще изчакаме да минат необходимите дни !
Хубав ден !
Намерението в сърцето на човека е като дълбока вода; но разумен човек ще го извади.
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1136 -: Януари 22, 2009, 12:46:22 pm »
Следвайки Вашите съвети съм направила следното:
1. Изследване на носен и гърлен секрет - не откриват патогенна флора.
2. УЗ на сърчице - шумчето вече го няма.
3. Преглед при УНГ - гласа е чист според него, гърлото след оглед е добре.
4. Преглед при педиатъра - не намира нищо обезпокоително.

Та... все се чудя дали да го правя това изследване, много страшно ми се струва, най-вече упойката... И какво ще разбера, има нещо, което ще го израсте. Каквото и да има, то не и пречи по никакъв начин, поне не го показва. Права ли съм според Вас или греша? Да правя ли изследванто? Само напомням, че става въпрос да бъркат през носа със някаква сондичка под пълна упойка.
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1137 -: Януари 22, 2009, 13:24:11 pm »
Ако педиатърът Ви не намира проблемни находки, аз лично малко се притеснявам от процедурата по анестезията и ендоскопското изследване.
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.
*

    asya

  • **
  • 72
  • вече православен християнин
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1138 -: Януари 22, 2009, 13:41:57 pm »
Благодаря Ви!

Бих искала да ви попитам и за захранването, т.к. не ми остава време да изчета всичко, което сте написали, а съм стигнала до банан, като плод (следобяд) и днес смесих морков с картоф (обяд) бихте ли ми казали как да продължа със захранването. Извинявам се, ако вече сте писали за това, но толкова много съвети сте дали, че съм още на 1/5 от препоръките Ви за деца от 0 до 12 месеца.
Може би трябва да спомена, че никога не съм му давала шише и течности. Трябва ли да започна, докато кърмя?

Благодаря много!
*

    Birdie

  • *****
  • 11040
  • Sviatoslav Richter (1915-1997) - Just listen!
Re: Мнения на Birdie- деца от 0 до 12 месеца (5 част)
« Отговор #1139 -: Януари 22, 2009, 14:01:39 pm »
Продължете с морков/картофче. За около 1 седмица в увеличаващи се количества.
Не са нужни повече течности,ако не претопляте.
Как се приема банана?
"Failure has a thousand explanations. Success doesn't need one."
"I live in my own little world. But everyone there knows me"
Sir Alec Guinness
***
Mistakes are the secret of my success.