здравей, Бърди, драго ми е да те видя отново сред нас

имам един малко неточен въпрос. при какви данни трябва да предположим проблем с пишлето на момченце? защо питам? аз на детето не го пипам отдавна. от раждането само дърпах кожичката надолу до съпротива за да измивам добре. до един момент, в който се отвори доста и излезе цялата смегма. от тогава не се забелязва такава, но и него явно го боли ако се опитам пак да забеля за измиване. ако дръпна, като че кожата прищипва главата и го боли. това е, други проблеми там няма. ако си ме разбрал, има ли проблем или да оставя детето на мира

Благодаря!

Здравейте докторе, радвам се че сте отново сред нас 
Надявам сте в добро здраве, отпочинал с възстановени сили.

Аз имам едни малки притеснения, за които ще ви помоля за коментар.

1.От може би месец, Тони упорито си пипа и бърка в ушите.Върти глава не само преди заспиване, но и по време на разходка и игра. Сънят е много накъсан и неспокоен. При преглед при нов частен педиатър (за мое съжаление) няма възпаление. Възможно ли е, без температурта да има такова все пак? Апетита е на периоди, ту тотален отказ с дни, ту си хапва добре. С изпражненията е същата история, ту нормални, ту диарични. Опитах се да разбера дали е от храна, но така и не съм на 100 % сигурна за точно определена.
2.В същото време преди месец на едната бузка му се появиха ситни пъпчици и при допир е силно грапава, мазах с А Дерма една седмица, без резултат. Мазах и с Фусидин по препоръка на педиатъра, но също без ефект. В момента са така двете бузки, челото между веждите, брадичката и под нея, както и един участък от вратлето до рамото.  Явно го сърби, защото забелязвам че се почесва на често. Възможно ли е да е слънчева реакция или по скоро да е хранителна.На снимка почти нищо не личи, какво съветвате вие да предприема?
3.Също имам питане за пениса на Антоан, освен измиване на смегмата, досега не съм предприемала забелване. Новата педиатърка обаче, иска да го направи, а аз определено се страхувам. Също забелязвам нежелание, явно изпитва лека болка при опит за забелване с цел измиване. Какво е вашето мнение.

Благодаря, лек ден Ви желая.

Цитат на: Perdeto в Юни 18, 2008, 15:33:06 pm

Здравейте докторе, радвам се че сте отново сред нас 
Надявам сте в добро здраве, отпочинал с възстановени сили.

Аз имам едни малки притеснения, за които ще ви помоля за коментар.

1.От може би месец, Тони упорито си пипа и бърка в ушите.Върти глава не само преди заспиване, но и по време на разходка и игра. Сънят е много накъсан и неспокоен. При преглед при нов частен педиатър (за мое съжаление) няма възпаление. Възможно ли е, без температурта да има такова все пак? Апетита е на периоди, ту тотален отказ с дни, ту си хапва добре. С изпражненията е същата история, ту нормални, ту диарични. Опитах се да разбера дали е от храна, но така и не съм на 100 % сигурна за точно определена.
2.В същото време преди месец на едната бузка му се появиха ситни пъпчици и при допир е силно грапава, мазах с А Дерма една седмица, без резултат. Мазах и с Фусидин по препоръка на педиатъра, но също без ефект. В момента са така двете бузки, челото между веждите, брадичката и под нея, както и един участък от вратлето до рамото.  Явно го сърби, защото забелязвам че се почесва на често. Възможно ли е да е слънчева реакция или по скоро да е хранителна.На снимка почти нищо не личи, какво съветвате вие да предприема?
3.Също имам питане за пениса на Антоан, освен измиване на смегмата, досега не съм предприемала забелване. Новата педиатърка обаче, иска да го направи, а аз определено се страхувам. Също забелязвам нежелание, явно изпитва лека болка при опит за забелване с цел измиване. Какво е вашето мнение.

Благодаря, лек ден Ви желая.

Има ли ушна "кал"?
Това при прегледа предполагам е трябвало да бъде констатирано или не е задължително.
Чистя ушичките след, като мия главата/косата, това е от два до три пъти седмично и винаги има "кал". А дали, аз не съм я набутала например тая "кал" по навътре и да го боли ?

Снимки на обрива?  само на тези се вижда нещо

Не пипайте детето, не "забелвайте"!! ОК не пипам и не давам да пипат, разбрано.

Здравейте д-р Birdie,

пиша ви с молба за малко информация. Става въпрос за пламеника на моя мъж. Той е на 2 год с мозъчни увреждания, установени при ЯМР, епи пристъпи и изоставане в НПР. Не сме наясно точно какви са уврежданията, защото различните лекари, които ги разчитат са на различни мнения по въпроса. Последно ни посъветваха да търсим детски ренгенолог в чужбина. Изследванията за хромозомна болест са отрицателни. За митхондриална болест също не се произнасят окончателно, тъй като той има една неизвестна до сега мутация, същата я има и майка му, тя е здрава, но това не означавало нищо. Правени са му и изследвания за левкодистрофия-отрицателни. Та понеже явно в България няма кой му постви диагноза, искам да ви питам има ли в Гърция лекар или клиника, които бихте ни препоръчали? Може би трябва да е клиничен генетик или детски нверолог? Правят ли се в Гърция по-подробни генетични изследвания? СDG изследвания?

Здравейте, Докторе!
Добре завърнал се!
Въпросът ми е: нормално ли е в рамките на 7 месеца /от както е навършил 11 месеца та досега/ синът ми да не е наддал на килограми? В момента тежи 9 600 кг. Храни се на периоди добре, на периоди отказва всякаква храна. Дневният ни режим е: сутрин около 240 мл. мляко, на обяд местно пюре/между 200 и 380 гр./, вечер отново същото количество пюре и преди да заспи пак мляко /между 90 и 180 мл./
И до момента сме на НАН ХА. Удачно ли е да се опитам да го заместя с мляко за деца над 1 г.?

Здравейте,търсих ви другаде,но явно сте се преместили вече тук.

За щастие рядко ми се налага да се допитвам до вас,но сега проблема ни е доста сериозен.
Бяхме на почивка около 2 седмици,през които дребния не хапна почти нищо само на кърма и вода,последните 2-3 преди да си тръгнем започна да понакашля и вдигна температура,предимно вечер,не повече от 39 градуса.Когато се прибрашме го заведохме на лекар и след преслушване се установи,че нищо му няма,изписаха ни само сироп за кашлица.Температура също нямаше,кашляше рядко.МИнаха 5 дена на сиропа,подобрение нямаше никакво,пак на лекар,пак прислушване,пак нищо,но направихме снимка на която пише нещо което започва с бронх....(нататъка не се разчита),лекарката каза,че вирусна пневмония,която не се чува със слушалките.Изписа АБ и пак същия сироп за кашлица.Детето е жизнено,енергично,няма температура,храни се повече от преди,по нищо не личи че е болен.Прочетох малко за пневмониите и информацията доста ме стресна.
Антибиотика се казва Панцеф(4мл на 24 часа),а сиропа за кашлица Алтеа(5мл 3 на ден).Детенцето е на 1г9м и тежи 9,400кг.
Адекватно ли е това лечение.

А какво бихте препоръчали да направя,давала съм АБ само веднъж днес е 2 прием.Сигурна съм,че на който и лекар да отида тук ще изпише АБ,изписват и за кихане. 

Цитат на: gabi32 в Юни 19, 2008, 17:32:09 pm

Здравейте д-р Birdie,

пиша ви с молба за малко информация. Става въпрос за пламеника на моя мъж. Той е на 2 год с мозъчни увреждания, установени при ЯМР, епи пристъпи и изоставане в НПР. Не сме наясно точно какви са уврежданията, защото различните лекари, които ги разчитат са на различни мнения по въпроса. Последно ни посъветваха да търсим детски ренгенолог в чужбина. Изследванията за хромозомна болест са отрицателни. За митхондриална болест също не се произнасят окончателно, тъй като той има една неизвестна до сега мутация, същата я има и майка му, тя е здрава, но това не означавало нищо. Правени са му и изследвания за левкодистрофия-отрицателни. Та понеже явно в България няма кой му постви диагноза, искам да ви питам има ли в Гърция лекар или клиника, които бихте ни препоръчали? Може би трябва да е клиничен генетик или детски нверолог? Правят ли се в Гърция по-подробни генетични изследвания? СDG изследвания?

CDG ->>Congenital Disorders of Glycosylation това ли имате пред вид?

Цитат на: Birdie в Юни 19, 2008, 17:43:02 pm

Цитат на: gabi32 в Юни 19, 2008, 17:32:09 pm

Здравейте д-р Birdie,

пиша ви с молба за малко информация. Става въпрос за пламеника на моя мъж. Той е на 2 год с мозъчни увреждания, установени при ЯМР, епи пристъпи и изоставане в НПР. Не сме наясно точно какви са уврежданията, защото различните лекари, които ги разчитат са на различни мнения по въпроса. Последно ни посъветваха да търсим детски ренгенолог в чужбина. Изследванията за хромозомна болест са отрицателни. За митхондриална болест също не се произнасят окончателно, тъй като той има една неизвестна до сега мутация, същата я има и майка му, тя е здрава, но това не означавало нищо. Правени са му и изследвания за левкодистрофия-отрицателни. Та понеже явно в България няма кой му постви диагноза, искам да ви питам има ли в Гърция лекар или клиника, които бихте ни препоръчали? Може би трябва да е клиничен генетик или детски нверолог? Правят ли се в Гърция по-подробни генетични изследвания? СDG изследвания?

CDG ->>Congenital Disorders of Glycosylation това ли имате пред вид?

Предполагам. Така е изписано в една от епикризите от Александровска болница. Уж пратиха кръв за изследвания в Германия, но ена година по-късно отговор няма.