Имате ли ДОБРА антибиограма на изолираната Найсерия?
Нужно е спешно да изясните щама на изолираната Найсерия-има щамове,които не са патогенни (напр.N.per flava, N.cinerea, N.mucosa), но в повечето случаи с тази локализация се изолира Н.Менингитидис, което си е носителство, и се нуждае от спешно и резултатно лечение, ако се окаже такъв щам. Моля да ги накарате да подходят с особено внимание към този въпрос.
Нужно е също така спешно да направите посявка и антибиограма в понеделник на детето И НА всички вас в близкото на детето обкръжение! Който е носител на патогенен щам-се лекува също.
Благодаря Ви за бързите отговори и съветите ,които ми давате.Вие сте ми доказателството ,че човечността и професионализмът вървят ръка за ръка.
Ето защо в БГ добрите лекари са много,много малко.Благодаря Ви ,че сте тук и помагате на такива като мен,които губят малко или много доверието в „нашите лекари”.
Включвам се за кратко,за да кажа как минаха нашите изследвания и прегледи.
1. Ходих и в предишната лаборатория ,за да ми уточнят какво са имали предвид под Найсерия –нормална флора.Казаха да не се притеснявам тази си е такава ,не е патологична,ако била някоя от патологичните веднага щели да маркират с червено,дори да са изолирали само една колония.
Това не ме спря ,обаче, и по вашия съвет веднага направихме друго изследване на гърлен секрет в ДРУГА лаборатория.Материалът се праща в София в Цибалаб.Резултатът е “Не се изолират аеробни патогенни микроорганизми.Изолира се в голямо количество Candida albicans.”Аз също си правих: резултат „алфа хемолитичен стрептокок”.Какво мислите?
2.Да ,обаче, миналата сряда детето се събуди с темпетарура и аз изпаднах в паника.Вечетра към 19 я вдигна до 39.2, свалихме я до 38.В четвъртак в 6 и в 17 пак я качи до 39, а през останалото време беше все около 38.През цялото време беше жизнена игрива и ако не беше термометърът никога не бих се досетила дори ,че има температура ,камо ли пък 39.Личната и определи диагноза остър тонзилит???-беше с леко зачервено гърло,непроменени сливици,без секрети,без хрема,без кашлица-изписа и Агументин.Просто не издържах този път и в петък качихме детето в колата и я заведохме в София на консултация с педиатър и УНГ (в Токуда).Цялата ни картинка им беше доста интересна(онова с продължителната кашлица),потвърдиха моментното състояние на детето („хиперемия на фаринг. стени”,всичко друго си беше на ред- доста обстоен преглед и направиха),но като цяло мнението на УНГ-то беше ,че предвид състоянието на детето в момента не би дала антибиотик,но щом сме започнали антибиотик поне 5 дена да го пием, а също ни посъветва да направим на детето изследване за коклюш(просто за всеки скучай) в Института по паразитология в София.За съжаление в петък в 16 часа нямаше никой.Трябаше вчера (понеделник) да пътуваме пак за София за изследването за коклюш, но... в събота спадна температурата на детето и вечерта се покри с дребен розов обрив по коремчето, в неделя вече се показа и на гръбчето, гушката ,вратлето,зад ушичките, много слабо израен на лицето.Личната каза да спрем антибиотика, може да било алергична реакция(нещо обаче не можа да ме убеди в това),после каза ,че може да е рубеола.Вчера(2ден) бе много слабо изразен обривът, почти изчезнал,температура не сме имали откакто спадна в събота сутринта,детето е весело, жизнено ,с апетит ,не я сърби изобщо.Видя я още една лекарка тук в Благоевгард.Тя каза ,че обривът и е скарлатино подобен ,но няма подути лимфни,няма червено гърло,няма температура и мисли ,че е от антибиотика-имала е случай с такъв обрив при дете на Агументин.
И незнам- да предупреждавам ли в яслата или не?На мен по ми прилича на екзантема субитум,ама може и вече от многото вторачване покрай боледуванията ни да си правя пресилени заключения.Дали се тревожа прекалено много или така са всички майки?