ІІ. ДНК изследване за генни мутации, асоциирани с тромбофилия:
Фактор V Leiden:
Хомозиготен носител по нормален алел
Мутация G20210A в Протромбиновия ген:
Хомозиготен носител по нормален алел
Генетичен вариант C677T в гена на Метилентетрахидрофолат редуктаза:
Хомозиготен носител по нормален алел
Генетичен вариант в гена на Плазминоген активатор инхибитор 1 (PAI-1)
(носителство на генотип 4G/4G)
Носител на генотип 4G/5G
Препоръки:
1/ При планиране на бременност:
- Aspirin protect 100 mg, по 1 табл. вечер., от 15 до 28 ден на менструалния цикъл. При липса на бременност в продължение на 5-6 месеца, се преустановява приема на аспирин за 1-2 месеца и след това се възстановява за същия период. Опитите за забременяване не се преустановяват.
- Антиоксидант (Walmark), по 1 табл. сутрин, от 15 до 28 ден на МЦ. Дните на приема съвпадат с приема на аспирин.
- Neopholic meta tabl., по 1 табл. на ден, 1-2 месеца преди забременяване и по време на бременност (2 x 1 tabl.), до 16 г.с.
2/ При положителен тест за бременност:
– Терапия по време на бременността:
o Продължава приема на аспирин, през ден или два пъти седмично, до 35 г.с.
o Fraxiparin 0.3 ml s.c., по една апликация сутрин, през ден, апликациите продължават до 7 дни преди термин. Редува се с аспирин. Възможна е промяна в продължителността и честотата на двата препарата, по преценка на наблюдаващия бременността лекар акушер-гинеколог, както и в зависимост от стойностите на тромбоцитно-левкоцитни агрегати, в случай, че същите се изследват периодично – през 4-6 седмици, по време на бременността.
o Веднага, след визуализиране на плоден сак – вливане на Immunovenin intact, amp. 5 ml, 250 mg, 40 amp., разредени 1:2 в 0.9%NaCl, i.v., поне 2 вливания през 25-30 дни.
o Utrogestan glob., 3 x 2 glob., едната вагинално, другата се изпива, до 12 г.с., след това – дозата се намалява и изключва до 16 г.с.
o О’Мами (витамини за бременни), по една капсула на ден, продължава приема на фолиева киселина.
това са резултатите и препоръката. можели да ми обясните колко ще ми струва това вливане на Immunovenin intact, amp. 5 ml, 250 mg, 40 amp., разредени 1:2 в 0.9%NaCl, i.v., поне 2 вливания през 25-30 дни.