Намерих една интересна статия по въпроса, която преведох, ето линк към нея:
http://www.ivfnewsdirect.com/?p=403ето го превода:
Нивата на естрадиола по време на лутеалната фаза може да означават успешни АРТ бременности
April 6, 2009
Ранното диагностициране на бременността може да бъде от голяма клинична значимост и в помощ при модифицирането на наблюдението и лечебните стратегии след прилагане на асистирани репродуктивни техники. Сега, група изследователи от Индийския Институт по технологии казват, че измерването на естрадиолните концентрации по време на лутеалната фаза може да предскаже клинични бременности при пациенти, подложени на инвитро фертилизация / интрацитоплазмена спермална инжекция /ИКСИ/ - и преминали ембриотрансфер. Резултатите от изследването са публикувани в последния брой на списание Fertility and Sterility.
Аша Лата Ганеш от Факултета по Медицинска наука и технология, Индийски Институт по Технологии, Кагапур, Индия и колеги, проведоха изследване за установяване ролята на естрадиола, прогестерона и ФСХ по време на лутеалната фаза за предсказване на клинични бременности, постигнати посредством стимулирани цикли с АРТ. Изследователите установиха в лутеалната фаза нивата на серумния естрадиол, прогестерон и ФСХ при 268 участнички на възраст <40 години на ден 0, 7 и 14 от ембриотрансфера.
По време на изследването е докладвано за около 113 бременности /42,16%/. Различните параметри като възрастта, базалното ФСХ ниво, максималното естрадиолно ниво, броя на придобитите ооцити и ембриотрансфери са били подобни в групата на бременните и небременните. Резултатите от изследването показаха значимо различие в нивата на естрадиола в ден 7 и 14 между двете изследвани групи /бременни и небременни/; нивата на прогестерона на ден 0 и 14 са били сходни и в двете групи.
Също така статистически значима разлика в нивата на ФСХ на ден 0, 7 и 14 е забелязана между двете групи. Съответната класификация на точност, наблюдавана при естрадиол, ФСХ и прогестерон била съответно 82,1%, 67,51% и 60,6%. Основавйки се на откритията на изследването, изследователите заключиха, че концентрациите на естрадиола по време на лутеалната фаза може да бъдат потенциален маркер за определяне на успешни бременности при ИВФ/ИКСИ лечението.
Преди това Грубер и колеги /Journal of Experimental & Clinical Assisted Reproduction/, 2007) проведоха изследване за установяване на ефекта от отношението естрадиол към прогестерон (E2/P) по време на ембриотрансфер върху имплантацията и бременностите в ИВФ цикли. Изслдователите анализирали ретроспективно 239 жени, лекувани с Инвитро или ИКСИ и измерили нивата на ранния лутеален естрадиол и прогестерон в деня на ембриотрансфера. Серумното отношение E2/P било оценено за клиничните бременности, безимплантационни цикли /non-conception cycles/ и предклинични аборти след ембриотрансфер. Изследователите могли значимо да направят разлика между бременностите и безимплантационните цикли чрез анализ на кривата получател-оператор /пространството под кривата на индукция на овулацията /ио/+4 дни=0,70; ио+5 дни=0,76; ио+7 дни= 0,85/. Резултатите от изследването предполагат, че отношението E2/P може да бъде от потенциална помощ за предсказване на ендометриалната резептивност /възприемчивост/ и да подобрят резултатите он ИВФ лечението.
Методи за предсказване на възможност за успешна бременност преди ИВФ процедура могат да бъдат от изключително голяма стойност при подобряването на изхода от лечението. По-рано, Джун и кол. От Стандфордския Мед. Университет развиха техника, която може да предскаже шанса за зачатие при жени, подлежащи на ИВФ лечение със 70% точност. Те наблюдавали, че общия брой на ембрионите, броя на ембрионите, достигнали 8 клетки, процента на ембрионите, които са спрели да се делят и нивото на ФСХ при жените могат да определят шансовете на жената да постигне бременност. Било забелязано също, че тези фактори могат да предскажат с по-голяма ефективност от всеки друг самостоятелен фактор в актуално трансферираните ембриони. Изследователите предположили, че този метод би могъл да подпомогне лекарите да съветват пациентите с оглед на рейта на успеха от тяхното ИВФ лечение.
Ултразвукът, използван като част от рутинното наблюдение след ИВФ лечение, не може да плоден сак преди 33-37 дни след индукцията на овулация, поставя нуждата от идентифициране на ендокринни маркери за ранно откриване на бременности и предсказване на резултати. Скорошното изследване, демонстриращо значителната разлика в нивата на естрадиола през лутеалната фаза при бременни жени, сравнени с тези при небременни, може да отвори пътя за нов маркер на клинична бременност след IVF/ICSI лечение.
